文献类型：期刊文章

作　　者：李伯瑞[1,2] 赵德伟[1] 覃开蓉[1] 刘保一[2] 吴斌[2] 程亮亮[2] 王铁男[2] 应嘉蔚[2]

LI Borui;ZHAO Dewei;QIN Kairong;LIU Baoyi;WU Bin;CHENG Liangliang;WANG Tienan;YING Jiawei(School of Biomedical Engineering,Faculty of Electronic Information and Electrical Engineering,Dalian University of Technology,Dalian 116024;Department of Orthopaedic,Affiliated Zhongshan Hospital of Dalian University,Dalian 116001,Liaoning,China)

机构地区：[1]大连理工大学电子信息与电气工程学部生物医学工程学院,辽宁大连116024 [2]大连大学附属中山医院骨科,辽宁大连116001

出　　处：《中华骨与关节外科杂志》

基　　金：卫生部重点研究专项(201402016)

年　　份：2021

卷　　号：14

期　　号：4

起止页码：272-277

语　　种：中文

收录情况：JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：背景:带血管蒂髂骨瓣移植治疗股骨头缺血性坏死过程中如何正确地将移植骨(膜)瓣嵌入坏死区域是目前需要解决的问题。目的:应用有限元分析法评价带血管蒂髂骨瓣修复股骨头坏死放置位置的最佳力学效果。方法:将股骨头坏死患者的薄层CT数据导入医学建模软件Mimics建立股骨模型。在模型上确定股骨头坏死的区域,坏死区域赋予骨瓣的材质特性,模拟带血管蒂骨瓣放置于坏死区域不同位置设定不同模型修复股骨头坏死的过程。应用有限元分析软件ANSYS 17.0对骨瓣在股骨头坏死区域不同位置进行力学计算分析,向股骨头上方关节面予以轴向应力,平均作用于股骨头与髋臼接触面,沿轴向向下,运行分析,得到应力、位移云图。结果:根据正常人体股骨头和坏死时股骨头的应力云图对比可知,股骨头坏死应力(60.72 MPa)在坏死部位更加集中,且比正常股骨头应力(53.40 MPa)高出约7.00 MPa。而正常股骨头应力(53.40 MPa)高于经过骨瓣移植后的股骨头应力(51.10±0.10)MPa,但与坏死模型比较骨瓣移植后的股骨头与正常股骨头应力接近。骨瓣移植后的骨瓣应力:模型4应力峰值为11.38 MPa,小于其他模型;骨瓣移植后的骨瓣位移没有显著差异。结论:带血管蒂髂骨瓣移植能够消除缺血性坏死区域应力集中,改善并恢复股骨头内生物力学状况。髂骨瓣修复股骨头坏死放置最佳位置为骨瓣位于股骨头内部与冠状面向前成20°的位置。

关 键 词：带血管蒂髂骨瓣 股骨头缺血性 填充位置  有限元分析

分 类 号：R687.3]