文献类型：期刊文章

作　　者：刘元德[1] 弓三东[1] 曾鲜艳[2]

Liu Yuan-de;GongSandong;Zeng Xian-yan(Department of Internal Medicine,the 91388 Hospital of Chinese PLA.Zhanjiang 524022,Guangdong,CHINA;Department of Oncology,Fierst Naval Hospital of Southern War Zone of Chinese PLA,Zhanjiang 524005,Guangdong,CHINA)

机构地区：[1]中国人民解放军91388部队医院,524022 [2]南部战区海军第一医院,524005

出　　处：《首都食品与医药》

年　　份：2020

卷　　号：0

期　　号：3

起止页码：58-60

语　　种：中文

收录情况：普通刊

摘　　要：目的探讨停用瑞舒伐他汀对老年性颈动脉易损斑块的影响。方法选取2016年5月~2018年5月在我院健康体检和门诊就诊的老年颈动脉易损斑块患者138例,嘱所有病人长期口服瑞舒伐他汀和阿司匹林。由于各种原因未遵医嘱,自行停用瑞舒伐他汀,仅服用阿司匹林和基础疾病治疗药物的患者为观察组(n=66),长期服用瑞舒伐他汀和阿司匹林的患者为对照组(n=72),分析比较两组患者在服药或停药6、12个月时的血脂指标、颈动脉内-中膜厚度(IMT)、斑块面积、斑块Crouse积分以及12个月内脑梗塞的发生率。结果两组患者的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在6个月、12个月的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白与停药时比较显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),高密度脂蛋白变化无统计学意义(P>0.05);对照组在6个月、12个月的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白与治疗前比较显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),高密度脂蛋白明显升高,有统计学意义(P<0.05)。两组患者的颈动脉IMT、斑块面积、斑块Crouse积分比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在6个月、12个月的颈动脉IMT、斑块面积、斑块Crouse积分与停药时比较变化不明显,无统计学差异(P>0.05),对照组患者的颈动脉IMT、斑块面积、斑块Crouse积分随着时间的推移而逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05)。在12个月内,观察组脑梗塞的发生率(18.2%)显著高于对照组(6.9%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀具有降脂、抗动脉粥样硬化、稳定颈动脉易损斑块的作用,老年患者随意停用瑞舒伐他汀可加重颈动脉斑块的损伤,增加脑梗塞的发生率。

关 键 词：颈动脉易损斑块 停药 瑞舒伐他汀

分 类 号：R543.4]