文献类型：期刊文章

作　　者：汤德[1,2] 胡春峰[4] 王元伟[3] 赵海洋[2] 吴静[2] 林会娟[2]

机构地区：[1]徐州医科大学医学影像学院,江苏徐州221004 [2]徐州医科大学附属沭阳医院影像科,江苏沭阳223600 [3]徐州医科大学附属沭阳医院神经内科,江苏沭阳223600 [4]徐州医科大学附属医院影像科,江苏徐州221002

出　　处：《临床军医杂志》

基　　金：江苏省第五期“333工程”培养资金资助项目(BRA2019231)

年　　份：2022

卷　　号：50

期　　号：11

起止页码：1147-1150

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨经冠状动脉CT血管造影术(CCTA)测量的原发性高血压患者心外膜脂肪组织体积(EATV)与冠心病的相关性。方法回顾性分析自2019年1月至2021年4月于徐州医科大学附属沐阳医院行CCTA的160例原发性高血压患者的临床资料。根据是否合并冠心病将患者分为A组(n=72,未合并冠心病)、B组(n=88,合并冠心病)。应用多层螺旋CT测量EATV。采用Logistic回归法分析高血压合并冠心病的危险因素,采用Pearson相关性分析探讨Gensini积分与EATV的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线确定EATV预测高血压患者发生冠心病的最佳诊断界值。结果多因素Logistic回归分析结果显示,糖尿病、体质量指数、EATV是高血压合并冠心病的独立危险因素(P<0.05)。B组冠状动脉三支及以上病变患者、双支病变患者、单支病变患者的EATV值比较,差异有统计学意义(F=29.285,P<0.05)。Pearson相关分析显示,EATV与Gensini积分呈正相关(r=0.687,P<0.05)。EATV预测高血压患者发生冠心病的ROC曲线下面积为0.790(95%可信区区间0.721~0.860,P<0.01),预测指数最大值为0.452,最佳截断值为141.5 cm3,灵敏度为0.841,特异度为0.611。结论EATV是高血压合并冠心病的独立危险因素,冠状动脉CT血管造影术可以准确评估EATV大小,对高血压患者发生冠心病具有较高的预测价值。

关 键 词：高血压 冠心病 心外膜脂肪 冠状动脉CT血管造影术  

分 类 号：R541.4] R544.1]