文献类型：期刊文章

作　　者：门剑龙[1] 徐菲亚[2] 翟振国[3]

Men Jianlong;Xu Feiya;Zhai Zhenguo(Precision Medicine Center,Tianjin Medical University General Hospital,Tianjin 300052,China;China‑Japan Friendship Clinical Medical College,Capital Medical University,Beijing 100069,China;Center of Respiratory Medicine,China‑Japan Friendship Hospital,National Clinical Research Center for Respiratory Diseases,Department of Pulmonary and Critical Care Medicine,Beijing 100029,China)

机构地区：[1]天津医科大学总医院精准医学中心,天津300052 [2]首都医科大学中日友好临床医学院,北京100069 [3]中日友好医院呼吸中心呼吸与危重症医学科,北京100029

出　　处：《中华医学杂志》

基　　金：中国医学科学院医学与健康科技创新工程(2020-I2M-A-022)

年　　份：2023

卷　　号：103

期　　号：10

起止页码：707-713

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2020、CAS、CSCD、CSCD2023_2024、EMBASE、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：肝素抵抗现象逐渐成为临床关注热点,尤其在重症患者中,肝素抵抗可导致抗凝治疗失败或增加大出血风险,及时识别肝素抵抗有助于精准调整肝素用量,避免病情恶化以及不良事件发生。肝素抵抗从机制上可分为抗凝血酶(AT)介导和非AT介导,常见病因主要包括血浆AT缺乏、肝素诱导的血小板减少症、重症感染、接受体外循环或体外膜肺氧合(ECMO)治疗、使用Xa因子逆转剂等。目前,临床上多通过分析活化部分凝血活酶时间(APTT)比值与抗活化因子X活性试验(anti-FXa)的一致性来识别肝素抵抗。主要处理策略包括积极治疗原发病、补充AT及更换抗凝药物。

关 键 词：肝素 肝素抵抗  抗凝血酶 活化部分凝血活酶时间

分 类 号：R575]