文献类型：期刊文章

作　　者：苏鲁[1] 王伟[1] 潘洪珍[1] 赖雪珍[1] 陈晓莉[1] 杨维忠[1] 徐艺华[1] 庞华兰[1] 陈芳[1] 洪梅燕[1]

机构地区：[1]海南医学院附属新华医院,海南海口570311

出　　处：《中国热带医学》

年　　份：2008

卷　　号：8

期　　号：9

起止页码：1531-1535

语　　种：中文

收录情况：CAB、CAS、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨消化内镜下切除食管粘膜下肿瘤的方法,并依据临床病理及免疫组织化学表型确定其诊断。方法自2003～2007年我们对38例食管粘膜下肿瘤进行了内镜下切除,对位于粘膜肌层的肿瘤进行圈套电切或电铲除的方法切除,对超声胃镜确定位于固有肌层的肿瘤做内镜下粘膜下层剥离术(ESD)切除,并对切下的标本进行临床病理学检查和免疫组织化学分析,通过连续切片进行CD34、CD117、Vimentin、Desmin染色方法观察免疫组织化学表型,术后3个月随访胃镜检查。结果位于粘膜肌层的26例肿瘤,平均直径为15mm(10～35mm),均一次性完整切除,平均手术时间7min(3～31min);位于固有肌层的12例肿瘤,平均直径为20mm(12～32mm),均一次性完整切除,平均手术时间110min(96～145min),其中1例术后3个月复发,进行第二次ESD手术。免疫组化结果:本组38例CD34为100%阴性,CD117为100%阴性,Vimentin为81.6%阴性;Desmin为100%阳性(++～+++),均确定为平滑肌瘤。结论消化内镜下可安全有效地进行食管粘膜下肿瘤切除术,包括源于固有肌层的平滑肌瘤。

关 键 词：食管粘膜下肿瘤  平滑肌瘤 内镜下电切除术  内镜下粘膜下层剥离术  免疫组织化学

分 类 号：R735.1]