文献类型：期刊文章

作　　者：张世民[1] 刘大雄[1] 张连生[1] 韩平良[1]

机构地区：[1]上海市解放军第85医院骨科

出　　处：《中国临床解剖学杂志》

年　　份：1998

卷　　号：16

期　　号：2

起止页码：103-106

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX1996、CSCD、CSCD2011_2012、JST、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的：以血液循环规律指导远端蒂皮瓣的临床应用。方法：通过对新鲜肢体标本（前臂１４，小腿２）的血管灌注和显微解剖及３６例远端蒂皮瓣的术中观察，从动静脉的血管构筑和血流动力学方面探讨其血液循环特征。结果：远端蒂皮瓣依血供方式的不同可分为４种：①体被组织血管网（丛）；②肌间隙筋膜皮肤穿血管的上升支；③直接皮肤血管的回返支和远侧有弓状吻合的知名血管。远端蒂皮瓣不等同于非生理性的逆行皮瓣。许多远端蒂皮瓣中无论动脉还是静脉系统均不存在逆向血流，其血液循环方式更符合生理性。远端蒂皮瓣的静脉血均需经深浅静脉干交通支和／或穿静脉引流至深静脉系统才能回流。结论：静脉回流充分与否是远端蒂皮瓣成活的关键。蒂部的浅静脉干能将远侧的静脉血导入皮瓣，加重由浅入深的回流负荷，对皮瓣成活有害无益。

关 键 词：远端蒂皮瓣 皮瓣 分类  静脉回流 血液循环

分 类 号：R622.1] R331.3]