文献类型：期刊文章

作　　者：张伟[1] 郭兴锋[1] 张竞[1] 侯春林[1] 刘启圣[2] 汤国良[3]

机构地区：[1]第二军医大学长征医院骨科上海,200003 [2]第二军医大学长征医院南京分院骨科 [3]解放军第273医院骨科

出　　处：《中国修复重建外科杂志》

年　　份：2010

卷　　号：24

期　　号：5

起止页码：521-524

语　　种：中文

收录情况：AJ、BDHX、BDHX2008、CAS、CSA-PROQEUST、CSCD、CSCD2011_2012、EMBASE、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的评价应用椎弓根系统经腰-髂间固定治疗骶骨骨折的临床效果。方法2003年6月-2009年6月,对21例29侧骶骨骨折患者采用椎弓根系统经腰-髂间行骨折复位和固定治疗。男12例,女9例;年龄23～59岁,平均38.2岁。致伤原因:交通事故伤12例,高处坠落伤7例,挤压伤2例。其中单侧13例,双侧8例。术前伤侧骨盆较对侧上移(16.29±6.47)mm。术中对1例合并S1神经根及3例合并双侧S2、3神经根损伤的患者同时行骶管减压,12例合并骨盆前环损伤或髋臼骨折的患者同时行前环或髋臼骨折复位固定。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合,无感染等并发症发生。患者均获随访,随访时间6个月～6年,平均3年6个月。骨折于术后6～9周达临床愈合。术前1例合并S1神经根损伤者,术后9周伸肌肌力恢复正常;3例合并双侧S2、3损伤者,术后4～6周二便和勃起功能恢复;余17例术后下肢均无神经功能损害。患者均于术后6～12周恢复正常行走,均能下蹲。无内固定断裂或移位发生。术后伤侧骨盆较对侧上移(3.51±0.68)mm,与术前比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论应用椎弓根系统经腰-髂间固定治疗骶骨骨折,是一种可供选择的方法,但应严格把握手术适应证和掌握手术技巧,避免并发症发生。

关 键 词：椎弓根系统 骶骨骨折 复位 内固定

分 类 号：R687.3]