文献类型：期刊文章

作　　者：王文龙[1] 柳茂森[2] 王会玲[3] 李云生[1] 程勇军[1] 柯颖杰[1] 林华志[1] 吴光华[1]

机构地区：[1]浙江温岭市第一人民医院温州医学院附属温岭医院肾内科,317500 [2]台州市中心医院消化科 [3]解放军第四五五医院南京军区肾脏病中心肾脏科

出　　处：《中华肾脏病杂志》

基　　金：温岭市科技计划项目基金（2009WLCB0085）

年　　份：2012

卷　　号：28

期　　号：5

起止页码：383-387

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2011、CAS、CSCD、CSCD2011_2012、JST、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨维持性血液透析（MHD）患者营养和炎性反应状态与其住院和死亡情况的关系，并寻找能够反映MHD患者住院和死亡风险的营养及炎性反应指标。方法随访观察1年我院血透中心MHD患者的营养和炎性反应状况，比较住院和非住院患者的营养及炎性反应状态的差别；并通过Cox比例风险模型寻找能够反映患者1年内首次住院及死亡风险的营养及炎性反应指标。结果人组患者118例，轻、中、重度营养不良的住院率分别为32．93％、56．67％和83．33％；病死率分别为3．66％、6．67％和80．00％；存在微炎性反应状态和不存在微炎性反应状态患者的住院率分别为56．45％和46．43％，病死率分别为14．29％和1．61％。住院患者营养不良．炎性反应评分（8．36比5．86，P〈0．05）和改良主观营养评价得分（14．49比12．88，P〈0．05）均高于未住院患者，差异有统计学意义。与非住院患者比较，住院患者Scr（886．83μmol／L比991．76μmol／L，P〈0．05）、白蛋白（38．57g／L比40．27g／L，P〈0．05）较低，差异有统计学意义。住院患者TNF．仪高于非住院患者（65．41μg／L比59．76μg／L，P〈0．05），差异有统计学意义。Cox比例风险模型显示营养不良炎性反应评分（MIS）和TNF—α与患者首次住院的危险性有关，其值越大，1年内首次住院的危险性越大。结论MHD患者营养不良与炎性反应状态的程度越重，其住院和死亡的风险越大。营养不良．炎性反应评分和TNF-α水平越高，1年内首次住院的危险性越大。

关 键 词：肾透析 营养不良 炎症 营养不良-炎性反应评分  

分 类 号：R459.5]