文献类型：期刊文章

作　　者：曲红[1] 张玉倩[2] 赵小英[3] 汪涛[4] 陈磊[4] 周蔓蔓[1]

机构地区：[1]上海市中西医结合医院内科,上海200082 [2]上海中医药大学,2009级硕士研究生上海201203 [3]上海市虹口区凉城社区卫生服务中心,上海200434 [4]上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院神经内科,上海200437

出　　处：《上海中医药杂志》

基　　金：上海市卫生局中医药科研基金资助项目(2008L038A);上海市科委中药现代化专项项目(10DZ1975300)

年　　份：2012

卷　　号：46

期　　号：8

起止页码：15-21

语　　种：中文

收录情况：JST、UPD、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的以脑内微小病变为脑梗死治未病的客观依据,研究中药干预脑内微小病变,进而预防脑梗死发病的效果,同时观察中药对脑梗死相关危险因子的影响。方法采用随机对照前瞻性试验方法,将300例经头颅核磁共振成像(MRI)检查确诊为脑内多发微小病变者随机分为中药组、阿司匹林组和阴性对照组,每组100例;中药组予桂枝茯苓丸加地龙粉剂,阿司匹林组予阿司匹林,治疗均以3个月为1个疗程,连续服药时间不少于6个月;阴性对照组不使用相关治疗药物。定期随访各组脑内微小病变、相关危险因子变化情况,以及脑梗死发病情况。结果中药组入组时与入组6个月时组内比较,收缩压、低密度脂蛋白差异有统计学意义(P<0.05);阿司匹林组、阴性对照组入组时与入组6个月时组内比较,收缩压差异有统计学意义(P<0.05)。入组6个月时组间比较,中药组与阿司匹林组低密度脂蛋白、总胆固醇和三酰甘油差异有统计学意义(P<0.05),中药组与阴性对照组低密度脂蛋白差异有统计学意义(P<0.05)。中药组、阿司匹林组、阴性对照组脑内微小病变总有效率分别为64.56%、48.19%、42.86%;组间脑内微小病变疗效比较,中药组与阿司匹林组、阴性对照组差异有统计学意义(P<0.05)。截至随访结束,中药组、阿司匹林组、阴性对照组脑梗死发病分别为2例、6例和9例;中药组与阴性对照组比较,脑梗死发病率差异有统计学意义(P<0.05)。结论桂枝茯苓丸加地龙可以治疗脑内微小病变,减少微小病变的数量,预防脑梗死发生,并可有效干预血管性危险因素。

关 键 词：脑内微小病变  脑梗死 中医药疗法 桂枝茯苓丸 地龙

分 类 号：R743.33]