文献类型：期刊文章

作　　者：汤可[1] 周敬安[1] 赵亚群[1] 周青[1] 刘策[1]

机构地区：[1]中国人民解放军第三○九医院神经外科,北京100091

出　　处：《中国急救复苏与灾害医学杂志》

年　　份：2013

期　　号：7

起止页码：599-602

语　　种：中文

收录情况：ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的比较评估AIS-ISS创伤评分和GCS评分对于颅脑外伤合并多发伤患者预后的判断价值。方法回顾性分析本院颅脑外伤合并多发伤患者的临床资料，分别记录AIS-Iss创伤评分和GCS评分，统计住院死亡病例，远期预后情况通过出院后随访1年时的GOS评分评定。采用Spearman检验分析两种评分与预后关系的相关系数，Kappa指数评估预测结果的一致性，绘制ROC曲线进行评分方法的敏感性和特异性比较。结果MS-ISS评分与颅脑外伤合并多发伤患者住院死亡和远期预后呈正相关，Spearman相关系数分别为0．434和0．469；GCS评分与住院死亡和远期预后呈负相关，Spearman相关系数分别为-0．410和-0．665。在预测住院死亡中，AIS-ISS评分和GCS评分的敏感性分别为66．07％和47．79％，特异性分别为71．24％和91．30％，一致率分别为69．82％和57．59％，Kappa值分别为0．330和0．243，ROC曲线下面积分别为0．756和0．740；在预测远期预后中，AIS-ISS评分和GCS评分的敏感性分别为91．22％和57．14％，特异性分别为67．52％和98．84％，一致率分别为71．60％和67．98％，Kappa值分别为0．371和0．402，ROC曲线下面积分别为0．773和0．879；上述差异均有统计学意义（P〈0．001）。结论在预测颅脑外伤合并多发伤患者的住院死亡和远期预后方面，AIS-ISS评分和GCS评分各具优势，互为补充。

关 键 词：颅脑外伤 多发伤 AIS—ISS评分  GCS评分 预后

分 类 号：R651.15]