文献类型：期刊文章

作　　者：焦春花[1] 杨树平[1] 李学良[1] 丁静[1] 许迎红[1] 陶桂[1] 陈莉[1] 张道权[1] 何湘[2] 陈王凯[1] 施瑞华[1]

机构地区：[1]南京医科大学第一附属医院消化科,210029 [2]南京市医疗保险结算管理中心

出　　处：《中华医学杂志》

基　　金：基金项目：国家重点临床专科建设项目（2011872）;江苏高校优势学科建设工程（JX10231901）

年　　份：2013

卷　　号：93

期　　号：30

起止页码：2388-2391

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2011、CAS、CSA-PROQEUST、CSCD、CSCD2013_2014、EMBASE、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨经黏膜下隧道内镜切除术（STER）治疗来源于食管中下段黏膜下肿瘤（SMT）的效果和安全性。方法回顾性总结2012年3月至2013年3月南京医科大学第一附属医院消化内镜中心收治的33例经胃镜和超声胃镜、CT诊断为食管黏膜下肿瘤患者的临床资料，均行STER切除。其中男17例，女16例，平均年龄（504-10）岁。分析病变起源、大小、病理、手术时间、术后并发症。结果33例食管中下段SMT来源于黏膜下层4例（12．1％），固有肌层浅层18例（54．6％），固有肌层深层10例（30．3％），纤维膜层1例（3．0％）；单个瘤体30例（90．9％），2个瘤体2例（6．1％），3个瘤体1例（3．0％）。33例中血管瘤1例未切除无标本，余术后瘤体共36个，病理诊断平滑肌瘤30个（83．3％），间质瘤5个（13．9％），脂肪瘤1个（2．8％）；STER完整切除32例（97．0％），1例血管瘤未予切除。切除病变直径平均（1．7±1．0）cm，手术时间平均（49±26）min；完整缝合创面所用金属夹平均（7．8±2．5）枚。皮下气肿3例（9．1％），穿孔、气胸1例（3．O％），均保守治疗后好转。结论STER治疗食管中下段SMT安全、有效，可以一次性完整切除病变，提供完整的病理学诊断资料，可以避免消化道漏和胸腹腔继发感染。

关 键 词：食管肿瘤  治疗  黏膜下隧道内镜  

分 类 号：R735.1]