文献类型：期刊文章

作　　者：王昊陆[1,2] 王辉[1] 陈涛[1] 陈炜[1] 宋艳艳[3] 王坚[1]

机构地区：[1]上海交通大学医学院附属仁济医院胆胰外科,上海200127 [2]昆士兰大学医学院附属亚历山德拉公主医院治疗研究中心 [3]上海交通大学医学院生物统计学教研室,上海200025

出　　处：《中国循证医学杂志》

基　　金：上海高校青年教师培养资助计划--胆道系统肿瘤手术风险评估体系的评价与改良(编号:ZZjdyx12070);国家科技支撑计划--精准肝胆外科技术体系的构建及循证评价(编号:2012BAI06B01)

年　　份：2014

卷　　号：14

期　　号：4

起止页码：443-448

语　　种：中文

收录情况：CSCD、CSCD_E2013_2014、EMBASE、IC、JST、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的分析目前POSSUM和P-POSSUM这两种广泛用于普外科手术风险预测的评分系统对肝胆手术患者术后并发症发生率和死亡率的预测价值。方法计算机检索PubMed、h e Cochrane Library(2013年第10期))、Science Citation Index、CNKI、WanFang Data和CBM数据库,查找关于在肝胆手术中使用POSSUM和/或P-POSSUM评分系统预测术后并发症发生率和死亡率的研究,检索时限均为从1991年至2013年10月。由2位评价员根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用Comprehensive Meta Analysis Version 2软件进行Meta分析。结果共纳入10个研究。其中:5个研究(n=683)采用POSSUM预测了术后并发症发生率,其加权O/E=0.71,95%CI(0.60,0.81);7个研究(n=1?291)采用POSSUM预测了术后死亡率,其加权O/E=0.42,95%CI(0.27,0.57);6个研究(n=1?793)采用P-POSSUM预测了术后死亡率,其加权O/E=0.74,95%CI(0.53,0.95)。结论 POSSUM可能会高估肝胆手术患者的术后并发症发生率,而P-POSSUM对肝胆手术患者术后死亡率预测的准确性明显高于POSSUM。

关 键 词：POSSUM P—POSSUM  肝脏手术 手术风险预测评分系统  系统评价  META分析

分 类 号：R657.3]