文献类型：期刊文章

作　　者：段斌炜[1] 卢实春[2] 邱宁[3] 李蕊[3] 刘学恩[3]

机构地区：[1]首都医科大学附属北京佑安医院普通外科中心,100069 [2]解放军总医院肝胆医院肝胆外科数字重点实验室军事进修医学院 [3]北京大学医学部基础医学院微生物学系和传染病中心

出　　处：《中华肝脏病杂志》

基　　金：首都卫生发展科研专项基金（首发2011-2018-03）;科技部支撑计划项目（2012BA106801）

年　　份：2015

卷　　号：23

期　　号：8

起止页码：594-598

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、CAS、CSCD、CSCD2015_2016、EMBASE、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的研究乙型肝炎相关疾病肝移植术后长期生存患者体内HBVDNA和共价闭合环状DNA（CCCDNA）的存在状况，并探讨其临床意义。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应法（RT-PCR）检测因乙型肝炎相关疾病而行肝移植的成人患者体内[包括血浆、肝组织和外周血单核细胞（PBMCs）]的HBVDNA和teeDNA的存在状况。计量资料均数间的比较采用t检验，计数资料的比较采用x^2检验。结果60例患者参加了本研究，其中男性48例，女性12例，年龄（52．98±9．40）岁，术后随访中位时间72（25～128）个月。共获得外周血59份，肝穿刺组织标本41份，检测结果显示59例患者血浆中54（91．5％）例未检测到HBVDNA，5例为低于检测下限（20IU／L）；在PBMCs中，有4例患者检测到HBVDNA，但均未检测到CCCDNA；在肝组织内，有5例患者检测到HBVDNA，其中3例检测到CCCDNA的存在。随访结果显示有1例患者发生了乙型肝炎复发，其PBMCs内检测到HBVDNA，同时该患者存在HBV基因变异。结论尽管有术后预防HBV再感染的联合方案，仍有少部分长期生存的患者体内可以检测到微量HBVDNA或（和）cccDNA，这部分患者属于乙型肝炎复发高风险人群，长期使用乙型肝炎免疫球蛋白和抗病毒药物是必要的。

关 键 词：肝移植 肝炎,乙型,慢性  肝炎病毒,乙型  共价闭合环状DNA

分 类 号：R657.3]