文献类型：期刊文章

作　　者：王娟[1] 张勇[2] 何江[1] 周立红[2]

机构地区：[1]宜宾市第二人民医院心内科,四川宜宾644000 [2]宜宾市第三人民医院心内科,四川宜宾644000

出　　处：《中国药房》

年　　份：2016

卷　　号：27

期　　号：9

起止页码：1182-1185

语　　种：中文

收录情况：AJ、BDHX、BDHX2014、CAS、CSA-PROQEUST、IC、IPA、JST、RCCSE、WOS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的:观察阿托伐他汀联合重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗急性心肌梗死(AMI)合并心力衰竭的疗效和安全性。方法:160例AMI合并心力衰竭患者随机分均为A组和B组。A组患者给予肝素、阿司匹林、氯吡格雷等药物,同时限制钠水摄入,给予利尿药、β受体阻滞药,合并呼吸困难者给予面罩吸氧,合并肺感染患者给予抗菌药物等常规治疗;B组患者在A组治疗的基础上给予冻干rhBNP负荷剂量1.5μg/kg,3 min内静脉推注完,后以0.007 5μg/(kg·min)维持静脉滴注24 h,连用7 d+每晚睡前服用阿托伐他汀钙片40 mg,每日1次,连用14 d。两组疗程均为14 d。观察两组患者的临床疗效,治疗前后血清前胶原氨基末端肽(PⅢNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、去甲肾上腺素(NE)、血肌酐(Cr)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)及不良反应发生情况。结果:B组患者总有效率显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者PⅢNP、hs-CRP、NE、Cr、LVEF、LVEDV、LVESV比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者PⅢNP、hs-CRP、NE、Cr、LVEDV、LVESV均显著低于同组治疗前,且B组低于A组;LVEF显著高于同组治疗前,且B组高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗的基础上,阿托伐他汀联合rhBNP治疗AMI合并心力衰竭疗效显著,可有效提高心输出量,改善心室重塑,且安全性相当。

关 键 词：急性心肌梗死 心力衰竭 阿托伐他汀 重组人脑利钠肽 疗效  安全性  

分 类 号：R542.2]