文献类型：期刊文章

作　　者：汪艳丽[1] 熊亮[2] 张静[2]

机构地区：[1]湖北省天门市妇幼保健院检验科,天门431700 [2]华中科技大学同济医学院附属梨园医院检验科,武汉430077

出　　处：《微循环学杂志》

基　　金：湖北省自然科学基金(2015CFB656)

年　　份：2016

卷　　号：26

期　　号：3

起止页码：27-30

语　　种：中文

收录情况：JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的:分析D-二聚体(D-Dimer)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)和纤溶酶原激活抑制剂-1(PAI-1)水平变化对复发性流产(RSA)患者血栓前状态的诊断价值。方法:选择RSA患者80例为RSA组,按流产次数分为流产3次组、4次组和>4次组三个亚组,另选健康体检未孕者86例为对照组,检测各组血浆D-Dimer水平、AT-Ⅲ活性、血清t-PA及PAI-1浓度。比较RSA组和对照组及三个亚组间各指标差异。并应用ROC曲线评价各指标对RSA患者血栓前状态的诊断价值。结果:RSA组血浆D-Dimer、血清t-PA、PAI-1水平均明显高于对照组(P<0.01),血浆AT-Ⅲ活性明显低于对照组(P<0.01)。流产>4次组血浆D-Dimer、血清tPA、PAI-1水平均明显高于流产3次组和流产4次组(P<0.01),血浆AT-Ⅲ活性低于流产3次组和流产4次组(P<0.01)。流产4次组血浆D-Dimer、血清t-PA、PAI-1水平均明显高于流产3次组(P<0.01),血浆AT-Ⅲ活性低于流产3次组(P<0.01)。血浆D-Dimer、AT-Ⅲ、血清t-PA、PAI-1诊断RSA血栓前状态的最佳临界值分别为1.51mg/L、92.62%、11.72ng/ml、35.55ng/ml。血浆D-Dimer、AT-Ⅲ、血清t-PA、PAI-1曲线下面积(AUC)分别为0.781、0.795、0.769、0.722,灵敏度分别为62.50%、82.50%、60.00%、76.20%,特异度分别为74.40%、68.60%、81.20%、59.30%。结论:血栓前状态与RSA有关,检测血浆D-Dimer、AT-Ⅲ、血清t-PA、PAI-1水平有助于RSA血栓前状态的筛查。

关 键 词：复发性流产 血栓前状态

分 类 号：R714.2] R446.11[临床医学类]