文献类型：期刊文章

作　　者：朱跃良[1] 殷作明[2] 王家祥[3] 吕乾[1] 赵泽雨[1] 浦绍全[1] 石健[1] 徐永清[1]

机构地区：[1]成都军区昆明总医院骨科,昆明650032 [2]西藏军区总医院骨科,拉萨850000 [3]罗平县人民医院骨科,云南罗平655800

出　　处：《中国修复重建外科杂志》

基　　金：成都军区医学科学技术研究计划项目(B14012)~~

年　　份：2017

卷　　号：31

期　　号：1

起止页码：57-61

语　　种：中文

收录情况：AJ、BDHX、BDHX2014、CAS、CSA-PROQEUST、CSCD、CSCD2017_2018、EMBASE、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的改进股前外侧穿支皮瓣的切取技巧,减少手术时间。方法选取2008年1月—2015年6月采用股前外侧穿支皮瓣修复的400例患者作为研究对象,分析其皮瓣成功愈合(370例,92.5%)及术后二次探查(30例,7.5%)的技术因素;同时结合文献已报道的皮瓣切取技术,提出一种改良的皮瓣切取技术,即以逆行追踪穿支蒂-顺行切取降支主干的方法切取皮瓣,并于2015年6月—2016年6月应用于100例患者。其中男76例,女24例;年龄11~71岁,平均35.6岁。创面范围8 cm×5 cm^23 cm×9 cm。受伤至手术时间5~31 d,平均14.3 d。结果手术时间为(30.1±19.3)min,较未改进的切取方法手术时间(85.0±30.2)min明显缩短。术后94例皮瓣成活并顺利愈合,创面及切口均Ⅰ期愈合。6例发生血管危象,术后探查发现4例为静脉危象,术后取出血栓,皮瓣完全成活;2例为动静脉危象,探查失败,皮瓣全部坏死后行二期创面植皮+换药后愈合。94例皮瓣成活患者获随访,随访时间3~12个月,平均6.3个月。皮瓣生长良好,其中21例行二期修薄手术。结论改进后的股前外侧穿支皮瓣切取方法可进一步减少手术时间,降低切取难度。

关 键 词：股前外侧穿支皮瓣 皮瓣切取 技术改良  

分 类 号：R658]