文献类型：期刊文章

作　　者：窦莉莉[1] 张金泰[1] 王金陵[1]

机构地区：[1]上海市宝山区长江路社区卫生服务中心中医科,上海200431

出　　处：《实用中医内科杂志》

年　　份：2017

卷　　号：31

期　　号：5

起止页码：68-71

语　　种：中文

收录情况：普通刊

摘　　要：[目的]观察社区康复训练联合针刺治疗脑卒中后肢体功能障碍疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将84例患者按掷骰子方法简单随机分为两组。对照组42例体针:患侧风府、百会、肩髃、臂臑、曲池、手三里、合谷、环跳、髀关、伏兔、梁丘、足三里、丰隆、绝谷等穴,平补平泻,得气后留针20min;头针:对侧运动区、感觉区、平衡区、血管舒缩区,得气后留针1h,隔日1次。治疗组42例康复训练,肢体训练,上肢:患者坐位或站立位,指导患者握紧双手,拇指外展,向前伸双臂,用健侧手去拉动患侧上肢,医者对患者关节进行适当按摩;下肢:患者仰卧位,指导患者健康肢体手握住床架,辅助患者抬起患侧肢体,确保患肢可离开床面,双脚尽量并拢,双膝靠拢,膝关节呈90°屈曲,将腰部向上挺,尽量抬高;翻身训练:向左翻身,需指导患者左下肢在上方,在向右侧翻身,需确保右下肢在上方;吞咽训练:指导患者伸缩舌头、闭口等,以上训练3次/d,每次进行10次左右练习;吹气训练:指导患者闭口后确保气体充满双颊,鼓腮之后将气轻轻呼出,2次/d,每次进行5遍;棍棒操:避免出现肩关节活动障碍,选长1~1.2m,直径3~3.5cm棍棒,指导患者双手握住棍棒,比肩稍窄,用健康手带动患肢手,伸直两肘,做向前向上推举,直臂左右摆动,肩臂左右后伸,前臂旋前旋后,肩部内旋与外旋等训练,4次/d;针刺治疗同对照组。连续治疗10个月为1疗程。观测临床症状、肢体活动能力、生活能力评分、满意度、不良反应。治疗1疗程(10个月),判定疗效。[结果]治疗组显效22例,有效19例,无效1例,总有效率97.62%;对照组显效17例,有效16例,无效9例,总有效率78.57%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。生活能力评分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。满意度治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]社区康复训练联合针刺治疗脑卒中后肢体功�

关 键 词：脑卒中后肢体功能障碍  社区康复 肢体训练 翻身训练  吞咽训练 吹气训练  棍棒操  体针  头针  肢体活动能力  生活能力评分  满意度  随机平行对照研究

分 类 号：R163[公共卫生与预防医学类]