文献类型：期刊文章

作　　者：黄莹[1] 卓维海[1] 刘海宽[1] 郑向鹏[2] 邱健健[1]

机构地区：[1]复旦大学放射医学研究所,上海200032 [2]复旦大学附属华东医院放疗科,上海200040

出　　处：《中华放射医学与防护杂志》

基　　金：上海市卫生和计划生育委员会科研课题（219）

年　　份：2017

卷　　号：37

期　　号：12

起止页码：924-927

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、CAS、CSCD、CSCD_E2017_2018、JST、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的 分析单侧乳腺癌放疗所致健侧乳腺的剂量，并估算放疗诱发健侧乳腺癌的风险。方法 在同一医院调查49例接受单侧乳腺放疗患者的基本情况，从治疗计划系统上获取其健侧乳腺的辐射剂量并进行统计分析；利用美国电离辐射生物效应委员会报告Ⅶ第2部分（BEIR Ⅶ phase 2）推荐的风险模型，结合我国人口寿命表，预测不同年龄段单侧乳腺癌患者接受放疗诱发健侧乳腺癌的风险。结果 患者的处方剂量均为50 Gy，健侧乳腺的平均剂量为（1.21±0.89）Gy （0.14～3.59 Gy），最大点剂量平均为（17.42±13.20）Gy （0.98～45.27 Gy）；健侧乳腺的最大点剂量和平均剂量变化幅度大，且有显著相关性（R=0.527，P=0.000），不同年龄段患者的健侧乳腺平均剂量差异无统计学意义（P〉0.05）。基于健侧乳腺的平均剂量，估算出受照年龄为35、40、50、60、70和80岁患者的健侧乳腺癌终生归因风险分别为2 449/10万人、1 857/10万人、994/10万人、446/10万人、173/10万人和55/10万人。结论 患者接受单侧乳腺癌放疗过程中，其健侧乳腺剂量可达1 Gy水平，可能增加健侧乳腺癌发生风险对年轻患者不容忽视，在制定放射治疗计划时应尽可能控制对患者健侧乳腺的照射。

关 键 词：放疗 乳腺癌 健侧乳腺  辐射剂量  终生归因风险  

分 类 号：R730.55] R737.9[临床医学类]