文献类型：期刊文章

作　　者：唐久来[1] 王宝田[1] 李晓捷[2]

Tang Jiulai;Wang Baotian;Li Xiaojie(Pediatric Neurological Rehabilitation Center,High-Tech Hospital,the First Affiliated Hospital of Anhui Medical University,Hefei 230022,Chin;Department of Rehabilitation,the Third Affiliated Hospital of Jiamusi University,Jiamusi 154002,Heilongjiang Province,China)

机构地区：[1]安徽医科大学第一附属医院高新院区小儿神经康复中心,合肥230022 [2]佳木斯大学附属第三医院康复科,154002

出　　处：《中华实用儿科临床杂志》

年　　份：2018

卷　　号：33

期　　号：15

起止页码：1121-1125

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CSCD、CSCD_E2017_2018、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：根据脑性瘫痪（脑瘫）及脑瘫高风险儿的早期临床表现、标准化运动及神经系统评估和头颅影像学结果，可在矫正6月龄前做出脑瘫或脑瘫高风险儿的早期精准诊断。对那些暂时达不到脑瘫早期精准诊断标准，但患脑瘫的风险远远大于普通婴幼儿的儿童，建议暂时诊断为脑瘫高风险儿，以便尽早得到特异性早期干预而改善预后。矫正5月龄以前最具预测脑瘫风险的标准化工具是头颅磁共振（MRI）、全身运动评估（GMs）和Hammersmith婴幼儿神经系统评估（HINE）；矫正5月龄以后最具预测脑瘫风险的标准化工具是头颅MRI、HINE和儿童发育评估。早期特异性干预可优化婴儿运动和认知功能，改善脑瘫患儿的严重程度及减少并发症；特异性干预可阻止脑瘫高风险儿向脑瘫发展，帮助其发育为正常或接近正常婴幼儿。干预方法有目标－活动－运动强化疗法（GAME）、神经发育学疗法[限制诱导疗法（CIMT）、Bobath法、Vojta法等]、引导式教育和环境强化等。循证医学依据证明CIMT对偏瘫有很好的疗效，GAME疗法对各种脑瘫类型患儿的运动和认知功能均较其他疗法效果显著。

关 键 词：脑性瘫痪 早期精准诊断  脑瘫高风险儿  诊断标准  早期干预

分 类 号：R742.3]