文献类型：期刊文章

作　　者：沈杰[1,2] 车雄宇[2] 高亚宏[2] 胡鹏[2] 胡卫武[2]

SHEN Jie;CHE Xiong-yu;GAO Ya-hong;HU Peng;HU Wei-wu(Department of Neurology,Xiangya Hospital of Central South University,Changsha,Hunan,410008,China;Department of Neurology,Changde First Hospital of Traditional Chinese Medicine,Changde,Hunan,415000,China)

机构地区：[1]中南大学湘雅医院神经内科,湖南长沙410008 [2]常德市第一中医医院神经内科,湖南常德415000

出　　处：《现代生物医学进展》

基　　金：湖南省科技计划项目(2014KS00219)

年　　份：2019

卷　　号：19

期　　号：5

起止页码：859-863

语　　种：中文

收录情况：AJ、CAB、CAS、CSA、CSA-PROQEUST、IC、RCCSE、UPD、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的:探讨前列地尔联合尼莫地平对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)后脑血管痉挛(CVS)患者血管内皮功能及炎症因子水平的影响。方法:选取76例于2015年3月～2017年8月间在中南大学湘雅医院住院治疗的aSAH后CVS患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组(n=38)及观察组(n=38)。对照组在常规治疗基础上采用尼莫地平治疗,观察组在对照组基础上加用前列地尔治疗。比较治疗前后两组患者的大脑前、后、中动脉平均血流速度,观察并比较两组患者血浆降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素-1(ET-1)水平以及血清血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-8(IL-8)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化情况,评价两组疗效并观察治疗过程中的不良反应发生情况。结果:与对照组比较,治疗后观察组大脑前、后、中动脉血流速度均明显降低(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者CGRP水平明显升高,与对照组比较,治疗后观察组CGRP水平明显升高(P<0.05),而治疗后两组患者ET-1、VEGF水平明显下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者IL-8、hs-CRP、TNF-α水平均明显下降,且与对照组比较,观察组IL-8、hs-CRP、TNF-α水平均降低(P<0.05)。观察组患者治疗的总有效率为92.11%,明显高于对照组的73.68%(P<0.05)。观察组总不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:前列地尔与尼莫地平联合使用治疗aSAH后CVS能明显改善患者的血管内皮功能,降低炎症因子水平,且未增加用药的不良反应,治疗效果较好。

关 键 词：前列地尔 尼莫地平 动脉瘤性 蛛网膜下腔出血 脑血管痉挛

分 类 号：R743.35]