文献类型：期刊文章

作　　者：钟日胜[1] 李兴艳[2] 秦东全[1] 辜春霖[1]

ZHONG Ri-sheng;LI Xing-yan;QIN Dong-quan(Department of Anesthesiology,The Third Affiliated Hospital of Guangxi Medical University,Nanning Guangxi 530031,China;Department of Orthopedics,The Third Affiliated Hospital of Guangxi Medical University,Nanning Guangxi 530031,China.)

机构地区：[1]广西医科大学第三附属医院麻醉科,广西南宁530031 [2]广西医科大学第三附属医院骨关节科,广西南宁530031

出　　处：《临床和实验医学杂志》

基　　金：国家自然科学基金委员会资助项目(编号:81760389);广西壮族自治区南宁市科学研究与技术开发计划项目(编号:20123240)

年　　份：2019

卷　　号：18

期　　号：9

起止页码：1006-1009

语　　种：中文

收录情况：JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的分析评价超声引导下神经阻滞复合喉罩全麻在老年髋关节置换手术(THA)患者中的应用效果。方法前瞻性选取2016年7月至2018年10月广西医科大学第三附属医院收治的择期行单侧THA的老年患者(65～80岁) 70例,以随机数字表法分为超声引导组、常规组各35例,前者实施超声引导下神经阻滞复合喉罩全身麻醉,后者实施常规静吸复合全麻气管插管。统计麻醉、手术相关数据,血流动力学监测数据,镇痛药物、肌肉松弛药物使用剂量,并评估镇痛效果及安全性。结果与常规组相比,超声引导组术后苏醒时间、拔管时间及恢复室停留时间明显短(P <0. 05)。超声引导组手术切皮时、假体植入时、手术切口关闭时、喉罩取出时(MAP)、心率(HR)逐渐接近于麻醉前基线水平,且整体上波动幅度较常规组更小(P <0. 05)。与常规组相比,超声引导组术中术中镇痛类药使用量,肌松类药使用量及术后自控静脉镇痛用药量均显著减少(P <0. 05),术后2 h、6 h、12 h、24 h视觉模拟评分(VAS)均显著低(P <0. 05)。超声引导组不良反应发生率略低于常规组(17. 41%vs 31. 43%),但无统计学差异(P> 0. 05)。结论超声引导下神经阻滞复合喉罩全身麻醉具有麻醉效果好、镇痛效果满意、血流动力学平稳、镇痛药物用药量少、安全性高等优势,适用于老年THA患者。

关 键 词：老年 髋关节置换 超声引导 神经阻滞 喉罩 麻醉  

分 类 号：R614]