文献类型：期刊文章

作　　者：郭然[1,2] 林江[1,2] 杨烁慧[1,2,3] 韩志宏[4] 严序[5] 傅彩霞[6] 赵梦龙[1,2]

GUO Ran;LIN Jiang;YANG Shuo-hui;HAN Zhi-hong;YAN Xu;FU Cai-xia;ZHAO Meng-long(Shanghai Institute of Medical Imaging,Shanghai 200032,China;Department of Radiology,Zhongshan Hospital, Fudan University,Shanghai 200032,China;Department of Radiology,Shanghai University of Traditional Chinese Medicine,Shanghai 200021,China;Department of Pathology, Shuguang Hospital,Shanghai University of Traditional Chinese Medicine,Shanghai 200021,China;MR Scientific Marketing,Siemens Healthcare,Shanghai 201318,China;Siemens Shenzhen Magnetic Resonance Ltd.,Shenzhen 518057,Guangdong Province,China)

机构地区：[1]上海市影像医学研究所,上海200032 [2]复旦大学附属中山医院放射科,上海200032 [3]上海中医药大学附属曙光医院放射科,上海200021 [4]上海中医药大学附属曙光医院病理科,上海200021 [5]西门子医疗磁共振科研市场部,上海201318 [6]西门子(深圳)磁共振有限公司应用开发部,深圳518057

出　　处：《复旦学报（医学版）》

基　　金：国家自然科学基金(81371542)~~

年　　份：2019

卷　　号：46

期　　号：3

起止页码：285-293

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、BIOSISPREVIEWS、CAS、CSA、CSA-PROQEUST、CSCD、CSCD2019_2020、IC、JST、RCCSE、SCOPUS、WOS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)和拉伸指数模型(stretched exponential model,SEM)评估自然生长状态下裸鼠原位肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)空间和时间异质性的价值。方法将25只原位HCC裸鼠模型随机分为A、B、C、D和E组,每组5只,分别于原位种植瘤生长至第21、28、35、42和49天进行1.5T MRI扫描,获得DKI和SEM以下各参数:平均峰度(mean kurtosis,MK)、平均扩散系数(mean diffusivity,MD)、扩散异质性指数α和扩散分布指数(distributed diffusion coefficient,DDC)。使用Kruskal-Wallis H 检验和Mann-Whitney U 检验比较各组间肿瘤DKI和SEM各参数的差异。使用Spearman相关分析评价DKI和SEM各参数与组织病理学上坏死分数(necrotic fraction,NF)、微血管密度(micro-vessel density,MVD)、肿瘤细胞增殖指标Ki-67指数、HE染色肿瘤最大径切面直方图异质性指标的标准差(standard deviation,SD)和峰度以及肿瘤大小之间的相关性。结果各组间肿瘤MK、MD、α和DDC值差异均有显著统计学意义( P 均<0.05)。D组肿瘤MK值明显高于A、B和E组( P 均<0.05),α值明显低于A、B和E组( P 均<0.05)。D组肿瘤MD和DDC值显著高于B组( P 均< 0.05 ),E组显著高于B、C组( P 均<0.05)。5组肿瘤的MK值与SD和峰度值高度正相关( r =0.603和0.604, P 均<0.05),α值与SD和峰度值高度负相关( r =-0.627和-0.620, P 均<0.05)。从第21天至第42天肿瘤MK值与NF( r =0.587, P =0.006)、MVD( r =0.490, P =0.028)、Ki-67指数( r =0.569, P = 0.009 )和肿瘤大小( r =0.503, P =0.024)中度正相关,α值与NF( r =-0.577, P =0.008)、MVD( r =-0.490, P = 0.028)、Ki-67指数( r =-0.574, P =0.008)和肿瘤大小( r =-0.488, P =0.029)中度负相关。从第28至第49天肿瘤MD和DDC值与NF高度正相关( r =0.706和0.664, P 均<0.05),与肿瘤大小中度正相关( r =0.492和0.525, P 均<0.05)。结论DKI和SEM或可成为临床无创性评价HCC时间和空间异质性

关 键 词：肿瘤异质性 磁共振成像(MRI) 扩散峰度成像(DKI)  拉伸指数模型(SEM)  肝细胞癌(HCC)  

分 类 号：R445.2] R735.7]