文献类型：期刊文章

作　　者：胡凤霞[1] 孙元平[1] 海侠[1] 石云琼[1]

HU Feng-xia;SUN Yuan-ping;HAI Xia;SHI Yun-qiong(Huangshi Central Hospital of Edong Healthcare, Huangshi 435000, China)

机构地区：[1]鄂东医疗集团黄石中心医院

出　　处：《上海针灸杂志》

年　　份：2019

卷　　号：38

期　　号：6

起止页码：607-612

语　　种：中文

收录情况：JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的研究头穴丛刺联合奥拉西坦注射液治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效及对血清抗凋亡因子(Livin)、一氧化氮合成酶(NOS)和脑神经递质的调节作用,旨在为更好地治疗VD提供有效的理论依据。方法选取88例VD患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组44例。对照组给予奥拉西坦注射液治疗,观察组给予头穴丛刺联合奥拉西坦注射液治疗。观察并比较两组患者的临床疗效及治疗前后简易精神状态量表(MMSE)、日常生活活动能力量表(ADL)评分,比较两组治疗前后血清血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-1β(IL-1β)、Livin、一氧化氮(NO)、NOS水平及脑神经递质的调节,同时记录治疗期间不良反应发生情况。结果观察组总有效率(90.9%)显著高于对照组(70.5%)(P<0.05);两组治疗后MMSE、ADL评分均较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组治疗后血清VEGF、Livin水平均较治疗前明显升高(P<0.05),IL-1.水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组改变幅度大于对照组(P<0.05);两组治疗后血清NO、NOS水平较治疗前均明显下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组治疗后乙酰胆碱(Ach)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)及兴奋性递质(EXC)水平明显高于治疗前(P<0.05),且明显高于对照组(P<0.05),对照组治疗前后Ach、DA、NE及EXC水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前后抑制素(INH)、5-羟色胺(5-HT)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应总发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论头穴丛刺联合奥拉西坦注射液治疗VD可显著提高总体临床疗效,改善患者生活质量和认知功能,安全性好,其作用机制与改善患者血清VEGF、Livin、IL-1.水平及脑内神经递质水平,降低NO、NOS水平有关。

关 键 词：针刺疗法  丛刺 针药并用  头穴 痴呆,血管性  简易精神状态量表 日常生活活动能力量表

分 类 号：R246.6]