文献类型：期刊文章

作　　者：孟纬[1]

Meng Wei(Binhai Hospital,General Hospital of Tianjin Medical University,Tianjin 300480,China)

机构地区：[1]天津医科大学总医院滨海医院

出　　处：《中国组织工程研究》

年　　份：2019

卷　　号：23

期　　号：32

起止页码：5216-5220

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAS、CSA-PROQEUST、EMBASE、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：背景:膝骨关节炎分为原发性和继发性,原发性的病因尚不明确,虽然治疗方法很多,但是均有其适应证和弊端。目的:比较和分析膝骨关节炎诊治手段的优点和最佳适应证,为临床工作和科研提供依据和指导。方法:由第一作者应用计算机检索PubMed、万方数据库中2009至2018年出版的文献,英文检索词为"knee osteoarthritis,treatment,high tibial osteotomy,unicompartmental knee arthroplasty,total knee arthroplasty";中文检索词为"膝骨关节炎,治疗,高位胫骨截骨,单髁置换,全膝关节置换"。按入选标准进行人工筛选,排除与主题相关性差及重复、陈旧的文献,最终纳入24篇文献。结果与结论:(1)当前膝骨关节炎最前沿的观点是采用高位胫骨截骨、单髁置换和全膝关节置换等不同治疗方法在内的"治疗阶梯",将"保膝"和"换膝"的方法整合在一起;(2)针对膝骨关节炎患者,应全面评估个体情况,提出个体化的治疗方案--膝骨关节炎的阶梯治疗,兼顾保关节治疗与关节置换治疗,并兼顾考虑患者疼痛的缓解和功能的保护,以及假体的生存率和患者满意度,选择出真正适合患者的治疗阶梯;(3)因此在膝骨关节炎的系统性诊治中制订出具有客观性、针对性、个体化的最优方案,仍需要在今后临床及研究工作中进一步深入探讨实践。

关 键 词：膝骨关节炎 发病机制 个体化治疗 阶梯治疗  高位胫骨截骨  单髁置换 全膝关节置换

分 类 号：R459.9] R684.3[临床医学类]