文献类型：期刊文章

作　　者：王炜昌[1] 王荣生[1] 石裕明[1] 何立文[1] 许育东[1] 王伟雄[1] 任光华[1]

WANG Wei-chang;WANG Rong-sheng;SHI Yu-ming;HE Li-wen;XU Yu-dong;WANG Wei-xiong;REN Guang-hua(Dept of Orthopaedics,the People′s Hospital of Xinyi,Xinyi,Guangdong525300,China)

机构地区：[1]信宜市人民医院骨科

出　　处：《临床骨科杂志》

年　　份：2019

卷　　号：22

期　　号：4

起止页码：477-481

语　　种：中文

收录情况：JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子间不稳定骨折术后内固定失效的危险因素。方法回顾性分析应用PFNA治疗104例老年股骨转子间不稳定骨折患者资料。根据术后是否发生内固定失效情况分为内固定失效组(n=15)和成功组(n=89),以性别、年龄、基础疾病、Singh指数、骨折分型、麻醉方式、术中出血量、手术时间、尖顶距(TAD)、骨折复位质量、术后下地行走时间为变量。采用χ^2检验、Wilcoxon秩和检验和logistic回归分析。结果患者均获随访,时间6~45个月。104例中15例患者术后发生内固定失效。单因素分析显示TAD、Singh指数、骨折复位质量及基础疾病是内固定失效的危险因素。Logistic回归分析显示Singh指数、骨折复位质量及基础疾病为内固定失效的独立危险因素。结论严重骨质疏松、骨折复位不良、基础疾病状况严重及TAD≥30mm的老年股骨转子间不稳定骨折是PFNA内固定失效的高危因素,临床应予以有效干预或者采取其他治疗措施。

关 键 词：内固定 股骨转子间骨折 股骨近端防旋髓内钉 SINGH指数 骨折复位质量  尖顶距  

分 类 号：R683.42] R687.33]