文献类型：期刊文章

作　　者：李倩[1] 代明甫[1] 钟家妮[2] 向茜[3]

LI Qian;DAI Ming-fu;ZHONG Jia-ni;XIANG Qian(Department of Obstetrics and Gynecology,Shifang Maternal and Child Health Hospital,Shifang 618400,Sichuan,China;Department of Health Management,Shifang Maternal and Child Health Hospital,Shifang 618400,Sichuan,China;Department of Laboratory,Shifang Maternal and Child Health Hospital,Shifang 618400,Sichuan,China)

机构地区：[1]什邡市妇幼保健院妇产科,四川什邡618400 [2]什邡市妇幼保健院健康管理部,四川什邡618400 [3]什邡市妇幼保健院检验科,四川什邡618400

出　　处：《川北医学院学报》

基　　金：四川省什邡市应用技术开发项目[什市科知发(2014)44号]

年　　份：2019

卷　　号：34

期　　号：5

起止页码：586-588

语　　种：中文

收录情况：CAS、IC、JST、RCCSE、UPD、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的:应用血清FT4、TSH、TPOAb筛查妊娠合并甲状腺功能减退症(甲减)高危人群,建立本地域检测指标的特异性参考范围,并进行规范化管理,以降低其母婴不良结局。方法:选择3406例妊娠妇女作为研究对象,其中甲减孕妇100例作为对照组,只接受血清FT4+TSH筛检;100例在对照组的基础上联合TPOAb筛检,作为研究组A;研究组B应用FT4+TSH+TPOAb联合筛检,诊断依据采用本地FT4+TSH的P2.5~P97.5诊断范围。初步确定本地区甲减诊断范围并进行规范化管理,评估妊娠期甲减发生情况及母婴不良结局。结果:设立本院孕期<13周孕妇血清FT4和TSH的P2.5~P97.5分别为(0.70~3.69)ng/dL、(0.36~4.60)mU/L。研究组B剖宫产率为40.00%,低于对照组48.00%,研究组B和研究组A妊娠不良事件总发生率分别为14.00%和18.00%,低于对照组26.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组B和研究组A胎儿及新生儿不良结局总发生率分别为5.00%和8.00%,均低于对照组17.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在国家甲减妊娠诊断基础上,根据实际情况探讨本地诊断指标具有可行性;按照本地区指标进行诊断并进行干预,甲减患者母婴不良结局显著降低。

关 键 词：甲状腺功能减退症 促甲状腺激素(TSH)  游离甲状腺素(FT4)  围产期管理

分 类 号：R765.21]