文献类型：期刊文章

作　　者：熊永红[1] 王静[2] 李雪玲[3] 刘娜[1] 金泽宁[3]

XIONG Yong-hong;WANG Jing;LI Xue-ling;LIU Na;JIN Ze-ning(Department of Cardiology,Beijing Anzhen Hospital,Capital Medical University,Beijing 100029,China;Department of Emergency,Beijing Tiantan Hospital,Capital Medical University,Beijing 100070,China;Department of Cardiology,Beijing Fengtai Hospital,Beijing 100071,China)

机构地区：[1]首都医科大学附属北京安贞医院心内科,北京市100029 [2]首都医科大学附属北京天坛医院急诊科,北京市100029 [3]北京丰台医院心内科

出　　处：《中国心血管病研究》

年　　份：2020

卷　　号：18

期　　号：3

起止页码：227-231

语　　种：中文

收录情况：CAS、CSA、CSA-PROQEUST、IC、JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)合并射血分数保留的心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)患者行急诊经皮冠状动脉介入术(primary percutaneous coronary intervention,PPCI),术中发生无复流的影响因素.方法 连续选取2017年1月至2019年1月就诊于首都医科大学附属北京安贞医院急诊科并行急诊PCI治疗的STEMI合并HFpEF患者326例,按照急诊PCI术中血流情况,分为正常复流组(255例)和无复流组(71例).比较两组的临床资料,分析无复流发生的影响因素.结果 合并HFpEF的STEMI患者,PPCI术后无复流发生率为21.8%(71/326),两组之间急诊收缩压(SBP)[(113.75±23.27)mm Hg比(127.84±34.58)mm Hg,P=0.046]、即刻血糖水平[(14.32±6.75)mmol/L比(9.17±7.50)mmol/L,P=0.038]、发病到再灌注时间[(118.07±41.35)min比(9.74±39.23)min,P=0.037]、球囊扩张次数(12.5%比10.1%,P=0.042)差异均有统计学意义(P<0.05);经多因素Logistic回归分析显示,急诊SBP(OR=1.089,95%CI 0.746~18.247,P=0.031)、球囊扩张次数(OR=1.980,95%CI 0.883~1.087,P=0.039)、发病至再灌注时间(OR=2.985,95%CI 0.064~0.982,P=0.048)是急诊PCI术中无复流发生的危险因素.结论 合并EFpHF合并STEMI患者行PPCI后无复流发生与入院收缩压、球囊扩张次数、发病至再灌注时间具有相关性.

关 键 词：急性心肌梗死  射血分数保留的心力衰竭  经皮冠状动脉介入术 无复流

分 类 号：R542.22]