文献类型：期刊文章

作　　者：陈伟章[1] 陈凯[1] 张志雄[1] 张鹏坚[1] 谢世超[1]

CHEN Weizhang;CHEN Kai;ZHANG Zhixiong;ZHANG Pengjian;XIE Shichao(Meizhou People's Hospital,Meizhou 514000,Guangdong,China)

机构地区：[1]梅州市人民医院,广东梅州514000

出　　处：《贵州医科大学学报》

基　　金：广东省省级科技计划项目(2017A020215063)。

年　　份：2020

卷　　号：45

期　　号：6

起止页码：717-721

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的:探讨维生素D联合枸地氯雷他定和糠酸莫米松鼻喷雾剂对慢性鼻窦炎(CRS)患者术后的治疗效果。方法:84例CRS患者随机均分为对照组(枸地氯雷他定联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗)和观察组(枸地氯雷他定、糠酸莫米松鼻喷雾剂联合维生素D治疗),于术后1周、4周及8周时,采用鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20)对患者进行症状评分;于术后1周和8周时取鼻黏膜组织染色切片,检测白细胞介素-17(IL-17)水平和计数嗜酸性粒细胞(EOS),流式细胞仪检测患者外周静脉血T淋巴细胞亚群分化簇3(CD3^+)和分化簇4(CD4^+)水平,采用视觉类比法(VAS)和鼻内镜Lund-Kennedy法评估患者疼痛程度和鼻黏膜水肿、脓涕等症状。结果:2组患者术后未出现严重不良反应,术后8周症状评分均低于术后4周和术后1周,术后4周的症状评分均低于术后1周,且观察组术后4周及8周的症状评分均低于同时段对照组评分(P <0. 05);术后8周时,2组患者鼻黏膜组织IL-17、EOS水平、VAS和Lund-Kennedy评分均较术后1周降低,且观察组低于对照组(P <0. 05);术后8周时,2组患者外周血CD3^+和CD4^+水平均较术后1周升高(P <0. 05),且观察组高于对照组(P <0. 05)。结论:维生素D联合枸地氯雷他定及糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗方案能缓解CRS术后临床症状,其机制可能与该方案能有效抗炎及调节机体免疫功能有关。

关 键 词：维生素D 慢性鼻窦炎 鼻内镜 枸地氯雷他定  糠酸莫米松鼻喷雾剂 嗜酸性粒细胞 主客观评分  

分 类 号：R765]