文献类型：期刊文章

作　　者：贾宏[1] 刘琴[2] 何仕梅[3]

JIA Hong;LIU Qin;HE Shi-mei(Department of Internal Medicine,China Civil Aviation Flight College Hospital,Guanghan 618307,P.R.China;Department of Neurology,Guanghan People’s Hospital,Guanghan 618307,P.R.China;Department of Anesthesiology,West China Hospital of Sichuan University,Chengdu 610041,P.R.China)

机构地区：[1]中国民用航空飞行学院医院内科,四川广汉618307 [2]广汉市人民医院神经内科,四川广汉618307 [3]四川大学华西医院麻醉科,四川成都610041

出　　处：《社区医学杂志》

年　　份：2020

卷　　号：18

期　　号：6

起止页码：409-412

语　　种：中文

收录情况：IC、普通刊

摘　　要：目的新型口服利尿剂托伐普坦在临床使用中逐渐普及,其临床疗效也各不相同。本研究分析托伐普坦在治疗左心室不同射血分数心力衰竭中疗效,以便指导临床用药。方法选取2019-01-01-2019-05-31华西医院收治的常规利尿剂抵抗性心力衰竭患者59例作为研究对象,根据左心室射血分数不同,将心力衰竭分为射血分数保留的心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)、射血分数中间值的心力衰竭组(heart failure with mid-range ejection fraction,HFmrEF)和射血分数降低的心力衰竭(heart failure with reduced ejection fraction,HFrEF),对比3组收缩压、舒张压、体质量、血钠浓度、血肌酐浓度、估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)、尿量和脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)结果治疗后,HFpEF组、HFmrEF组和HFrEF组体质量分别为(55.28±10.01)、(52.19±11.83)和(59.07±16.52)kg,F=0.874,P=0.021;血钠浓度分别为(139.58±4.88)、(140.04±4.10)和(139.44±3.55)mmol/L,F=0.064,P=0.031;BNP水平分别为(5 558.33±8 563.68)、(11 536.00±9 241.80)和(6 012.53±5 996.53)pg/mL,F=1.915,P=0.019;24h尿量分别为(2 889.44±967.19)、(2 572.86±1 245.19)和(3 063.97±1 245.44)mL,F=0.551,P=0.043。进一步SNK-q检验显示,HFrEF组体质量、血钠浓度和BNP水平最高;HFpEF组24h尿量最多,均P<0.05。结论托伐普坦对不同射血分数的利尿剂抵抗性心力衰竭患者的治疗效果略有差异,其中HFpEF和HFrEF效果较好。

关 键 词：心力衰竭 抵抗  射血分数 托伐普坦

分 类 号：R541.61] R692.5]