文献类型：期刊文章

作　　者：王翠[1] 张国明[1] 陈懿[1] 马大卉[1] 佘洁婷[1] 田汝银[1] 陈妙虹[1] 郭金莲[1] 何红辉[1] 曾键[1] 汪建涛[1]

Wang Cui;Zhang Guoming;Chen Yi;Ma Dahui;She Jieting;Tian Ruyin;Chen Miaohong;Guo Jinlian;He Honghui;Zeng Jian;Wang Jiantao(Shenzhen Eye Hospital Affiliated to Jinan University,Shenzhen Key Medical Discipline,Guangdong High-level Clinical Key Discipline,Shenzhen 518040,China)

机构地区：[1]暨南大学附属深圳市眼科医院,深圳市医学重点学科,广东省高水平临床重点专科,518040

出　　处：《中华眼底病杂志》

基　　金：深圳市科创委学科布局项目(JCYJ20170817112542555)。

年　　份：2020

卷　　号：36

期　　号：8

起止页码：590-594

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAS、CSCD、CSCD_E2019_2020、JST、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的观察微创玻璃体切割手术(MIVS)联合玻璃体腔注射雷珠单抗(IVR)治疗早期干预失败早产儿视网膜病变(ROP)的疗效及安全性。方法回顾性病例系列研究。2016年3月至2018年1月于深圳市眼科医院接受27G-MIVS联合IVR治疗的早期干预失败ROP患儿11例14只眼纳入研究。其中,男性5例7只眼,女性6例7只眼。平均出生胎龄(28.12±0.90)周;平均出生体重(1023.64±200.96)g。首次干预前1区3期伴附加病变(plus)2只眼;2区3期伴plus 10只眼;急进性后部型ROP 2只眼。行激光光凝治疗6只眼;光凝联合IVR治疗8只眼。14只眼中,4A、4B期分别为6、8只眼。首次干预至接受手术的平均间隔时间为(10.44±9.21)周;手术时平均矫正胎龄(48.02±8.09)周。患眼均行标准巩膜三切口局部27G-MIVS。手术中仅行局部玻璃体切除,以松解清除视盘、黄斑前和嵴周围纤维血管增生;手术完毕时玻璃体腔注射10 mg/ml雷珠单抗0.03 ml(含雷珠单抗0.3 mg)。手术后平均随访时间(23.36±8.34)个月。随访时观察视网膜解剖复位、病变进展控制和并发症发生情况。结果所有患眼手术过程顺利,均未出现手术中并发症;平均手术时间(32.86±9.35)min。末次随访时,14只眼中,病变进展控制12只眼(85.71%),其中黄斑区复位8只眼(57.14%,8/14),黄斑牵拉移位4只眼(28.57%,4/14)。病变未控制2只眼,其中视网膜脱离复发、并发虹膜后粘连和白内障1只眼;手术后7个月出现增生性玻璃体视网膜病变、视网膜脱离1只眼。结论局部27G-MIVS联合IVR治疗早期干预失败后ROP安全有效。

关 键 词：早产儿视网膜病/外科学  早产儿视网膜病/药物疗法  玻璃体切除术 血管生成抑制剂/治疗应用  

分 类 号：R779.6]