文献类型：期刊文章

作　　者：马菲[1] 李斐[1] 李雪娟[1]

MA Fei;LI Fei;LI Xue-juan(Department of ENT,the Seventh Peo­ple's Hospital of Zhengzhou,Zhengzhou 450000,Henan,China)

机构地区：[1]郑州市第七人民医院耳鼻喉科,河南郑州450000

出　　处：《广东医学》

年　　份：2020

卷　　号：41

期　　号：22

起止页码：2317-2321

语　　种：中文

收录情况：CAS、IC、JST、RCCSE、普通刊

摘　　要：目的探究鼻内镜Messerklinger中鼻甲成形术对慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者鼻腔功能及炎性应激反应的影响。方法选取CRSwNP患者117例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(59例)、对照组(58例)。观察组采取鼻内镜Messerklinger中鼻甲成形术,对照组采取鼻内镜中鼻甲部分切除术。比较两组临床疗效、手术前后症状改善情况、鼻腔功能[鼻腔容积(NCV)、鼻腔最小横截面积(NMCA)、鼻腔最小横截面至前鼻孔距离(DCAN)、气道阻力]、嗅觉功能、鼻黏膜形态、炎性应激反应[鼻黏膜白细胞介素-5(IL-5)、人软骨糖蛋白-39(YKL-40)、转化生长因子-β1(TGF-β1)]水平。并随访6个月,统计对比两组复发率。结果观察组总有效率94.92%(56/59)高于对照组79.31%(46/58)(P<0.05);术后3个月,观察组流脓涕、鼻塞、咳嗽、头晕评分低于对照组(P<0.05);观察组术后3个月NCV、NMCA高于对照组,DCAN、气道阻力低于对照组(P<0.05);术后3个月,观察组嗅觉功能、Lund-Kennedy评分低于对照组(P<0.05);观察组术后3个月鼻黏膜IL-5、YKL-40、TGF-β1低于对照组(P<0.05);随访6个月,观察组脱落3例,对照组脱落2例。观察组复发率7.14%(4/56)与对照组4.35%(2/46)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论鼻内镜Messerklinger中鼻甲成形术治疗CRSwNP患者疗效显著,可明显减轻临床症状,改善鼻腔功能、嗅觉功能及鼻黏膜形态,还可降低鼻黏膜炎性应激反应程度,且不增加复发风险。

关 键 词：慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉  鼻内镜Messerklinger中鼻甲成形术  鼻腔功能  炎性应激反应  

分 类 号：R856.76] R765.21[临床医学类]