文献类型：期刊文章

作　　者：冯俊[1] 余世成[1] 孙召金[1] 丁胜楷[1] 张亮[1] 黄海涛[1]

Feng Jun;Yu Shicheng;Sun Zhaojin;Ding Shengkai;Zhang Liang;Huang Haitao(Department of Cardiology,Affiliated Lu'an People's Hospital of Anhui Medical University,Lu'an 237000,Anhui Province,China)

机构地区：[1]安徽医科大学附属六安医院六安市人民医院心内科,237000

出　　处：《中华老年心脑血管病杂志》

基　　金：安徽省重点研究与开发计划项目(1704f0804045)。

年　　份：2021

卷　　号：23

期　　号：5

起止页码：487-490

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2020、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的评价重组人脑利钠肽(rhBNP)对老年急性心肌梗死直接PCI术后造影剂肾病的保护作用。方法选择老年急性ST段抬高型心肌梗死并行直接PCI患者104例,随机分为试验组53例,对照组51例。对照组术后给予0.9%生理盐水1 ml/(kg·h)持续24 h水化治疗,试验组术后先给予rhBNP 1.5μg/kg静脉推注,然后以0.0075μg/(kg·min)微量泵持续72 h,观察2组术后24、48、72 h血清肌酐、胱抑素C水平,计算肌酐清除率和估算的肾小球滤过率(eGFR)。结果试验组术后48 h肌酐清除率、eGFR明显高于对照组,血清肌酐明显低于对照组(P<0.05);试验组术后72 h肌酐清除率、eGFR明显高于对照组[(1.02±0.36)ml/min vs(0.87±0.28)ml/min,(84.16±3.05)ml/(min·1.73 m^(2))vs(76.92±2.32)ml/(min·1.73 m^(2)),P<0.05],血清肌酐、胱抑素C明显低于对照组[(78.21±20.35)μmol/L vs(89.53±19.95)μmol/L,(0.89±0.27)mg/L vs(1.03±0.32)mg/L,P<0.05]。试验组造影剂肾病发生率明显低于对照组(7.5%vs 23.5%,P=0.001)。多因素logistic回归分析显示,年龄、吸烟、糖尿病、LVEF和造影剂用量是造影剂肾病进展的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。结论早期应用rhBNP能够保护老年急性心肌梗死患者直接PCI术后的肾功能,减少造影剂肾病发生。

关 键 词：利钠肽,脑  心肌梗死  造影剂  肾病 肾小球滤过率  经皮冠状动脉介入治疗  

分 类 号：R743.33]