文献类型：期刊文章

作　　者：周建文[1] 王德怀[1] 李丹[1] 黄震佳[1] 兰晓东[1] 康滔[1] 熊梓汀[2]

ZHOU Jian-wen;WANG De-huai;LI Dan;HUANG Zhen-jia;LAN Xiao-dong;KANG Tao;XIONG Zi-ting(Burns and Plastic Surgery,Chengdu Second People’s Hospital,Chengdu 610017,Sichuan,China;School of Medicine and Life Sciences,Chengdu University of Traditional Chinese Medicine,Chengdu 611137,Sichuan,China)

机构地区：[1]成都市第二人民医院烧伤整形科,成都610017 [2]成都中医药大学医学与生命科学学院,成都611137

出　　处：《东南国防医药》

年　　份：2021

卷　　号：23

期　　号：3

起止页码：276-281

语　　种：中文

收录情况：JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的通过分析烧伤患者细菌流行病学分布和耐药模式,为抗生素合理使用提供可靠的临床依据。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月成都市第二人民医院烧伤整形科收治的396例烧伤患者412份标本(创面分泌物、全血、中段尿、痰液等)。使用API细菌鉴定板条鉴定细菌,纸片扩散(K-B)法进行药敏试验。采用WHONET 5.4软件分析病原菌分布、药敏试验及耐药性进行回顾性分析。结果分离出病原菌518株,其革兰阳性菌273株(52.70%),革兰阴性菌245株(47.30%),检出率最高的3种细菌依次为金黄色葡萄球菌(30.89%)、铜绿假单胞菌(10.23%)、肺炎克雷伯杆菌(7.72%)。特重度烧伤患者所检出的病原菌以革兰阴性菌为主。金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌及表皮葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺及替加环素均无耐药性。金黄色葡萄球菌对喹诺酮类抗生素的耐药率不足50%,且逐年下降(P<0.05)。铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、阴沟肠杆菌及大肠埃希菌对头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦敏感。鲍曼不动杆菌对大部分抗生素均表现出高耐药性,仅对复合酶类抗生素头孢哌酮/舒巴坦及替加环素保持较低耐药性。结论2015-2019年度,引起烧伤患者感染的病原菌主要为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯杆菌;重度及特重度烧伤患者主要以革兰阴性菌为主;革兰阳性菌的耐药情况有所好转,但革兰阴性菌的耐药问题仍然十分严峻,应加强烧伤患者病原菌监测,合理应用抗菌药物。

关 键 词：烧伤 病原菌 细菌感染 耐药性

分 类 号：R644] R978.1[临床医学类]