文献类型：期刊文章

作　　者：王寅[1] 韩福生[2] 江映天[1] 康品芳[3]

WANG Yin;HAN Fusheng;JIANG Yingtian;KANG Pinfang(Dept.of Emergency and Critical Care Medicine,Anhui Province Lujiang County Hospital of Traditional Chinese Medicine,Anhui Lujiang 231500,China;Dept.of Emergency and Critical Care Medicine,Beijing Anzhen Hospital,Capital Medical University,Beijing 100029,China;Dept.of Cardiology,the First Affiliated Hospital of Bengbu Medical College,Anhui Bengbu 233004,Anhui)

机构地区：[1]安徽省庐江县中医院急诊和危重症医学科,安徽庐江231500 [2]首都医科大学附属北京安贞医院急诊重症监护室,北京100029 [3]蚌埠医学院第一附属医院心内科,安徽蚌埠233004

出　　处：《中国医院用药评价与分析》

基　　金：安徽省科技攻关项目(No.1804h08020246)。

年　　份：2021

卷　　号：21

期　　号：6

起止页码：667-670

语　　种：中文

收录情况：JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的:探讨不同初始剂量沙库巴曲缬沙坦治疗对慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者心室重构及心肌酶谱的影响。方法:采用随机数字表法将2018年3月至2019年9月于安徽省庐江县中医院急诊和危重症医学科治疗的CHF患者80例分为观察组和对照组,每组40例。两组患者均给予沙库巴曲缬沙坦钠片口服,对照组患者的初始剂量为1次50 mg,1日2次;观察组患者的初始剂量为1次100 mg,1日2次;两组患者均治疗12周。比较两组患者的疗效及不良反应发生情况的差异,观察两组患者治疗前后心室重塑指标[室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)及左心室质量指数(LVMI)]、心肌酶谱[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)]、神经内分泌激素[去甲肾上腺素(NE)、醛固酮(Ald)及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)]水平,6 min步行距离(6MWD)以及明尼苏达心力衰竭生活质量量表(Minnesota heart failure quality of life scale,MLHFQ)评分。结果:观察组、对照组患者的总有效率分别为97.50%(39/40)、95.00%(38/40),观察组、对照组患者的不良反应总发生率分别为5.00%(2/40)、2.50%(1/40),组间比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。观察组患者治疗后的NE、Ald及AngⅡ水平明显低于对照组,IVST、LVPWT明显小于对照组,IVMI明显大于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05);两组患者治疗后的AST、LDH、CK及CK-MB水平比较,差异均无统计学意义(P> 0.05);两组患者治疗后的6MWD、MLHFQ评分比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论:不同初始剂量沙库巴曲缬沙坦治疗CHF的临床疗效相当,对心肌酶谱的影响相差不大;但初始高剂量沙库巴曲缬沙坦治疗更能改善患者心肌重构,抑制神经内分泌激素释放。

关 键 词：慢性心力衰竭 不同初始剂量  沙库巴曲缬沙坦  心室重构 心肌酶谱

分 类 号：R972]