文献类型：期刊文章

作　　者：景素敬[1] 柳敏[1] 程颖[1] 郝伟红[2]

JING Sujing;LIU Min;CHENG Ying;HAO Weihong(Department of Pediatrics, Handan Second Hospital, Handan 056001, China;Department of Pediatrics, Handan Central Hospital, Handan 056001, China)

机构地区：[1]邯郸市第二医院儿科,河北邯郸056001 [2]邯郸市中心医院儿科,河北邯郸056001

出　　处：《东南大学学报（医学版）》

基　　金：河北省卫生厅科研基金资助项目(20150458)。

年　　份：2021

卷　　号：40

期　　号：3

起止页码：305-311

语　　种：中文

收录情况：CAS、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的:观察肺炎支原体肺炎(MPP)儿童血清肺表面活性物质相关蛋白D(SP-D)、可溶性B7-H3(sB7-H3)的浓度变化,并分析二者与疾病严重程度的相关性。方法:选取邯郸市第二医院2018年7月至2020年7月收治的MPP患儿104例作为MPP组,选取同期体检的健康体检儿童90例作为对照组。比较两组血清SP-D、sB7-H3浓度。根据重症MPP诊断标准评估MPP患儿的疾病严重程度,并分成轻症组(n=56)和重症组(n=48)。比较两组血清SP-D、sB7-H3浓度,分析重症MPP发生的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析二者评估MPP严重程度的ROC曲线下面积(AUC),观察二者与临床肺部感染评分(CPIS)的相关性。结果:MPP组血清SP-D、sB7-H3浓度较对照组明显增高(P<0.05)。Logistic多因素回归模型分析提示,血清CRP(OR=3.611,95%CI为1.504~8.670)、SP-D(OR=3.069,95%CI为1.296~7.268)、sB7-H3(OR=3.625,95%CI为1.594~8.244)浓度及CPIS(OR=4.095,95%CI为1.948~8.608)是重症MPP发生的影响因素(P<0.05)。血清SP-D、sB7-H3浓度单独与二者并联评估重症MPP的AUC分别为0.759(95%CI为0.666~0.852,敏感度为66.70%,特异度为67.90%)、0.780(95%CI为0.690~0.869,敏感度为68.80%,特异度为69.60%)、0.884(95%CI为0.812~0.956,敏感度为87.50%,特异度为89.30%)。血清SP-D、sB7-H3浓度与CPIS评分呈正相关(r值分别为0.620、0.662,均P<0.05)。结论:MPP患儿的血清SP-D、sB7-H3浓度明显增高,且二者与疾病严重度呈正相关,临床有望通过测定二者在血清中的表达水平对MPP患儿病情进展进行评估。

关 键 词：肺炎支原体肺炎 肺表面活性物质相关蛋白D  可溶性B7-H3  临床肺部感染评分 儿童

分 类 号：R725.6] R563.15[临床医学类]