文献类型：期刊文章

作　　者：王翠[1] 施敏骅[2]

机构地区：[1]昆山市第三人民医院呼吸内科,江苏昆山215300 [2]苏州大学附属第二医院呼吸内科,江苏苏州215000

出　　处：《中国呼吸与危重监护杂志》

年　　份：2021

卷　　号：20

期　　号：11

起止页码：807-812

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2020、CAB、CAS、CSCD、CSCD_E2021_2022、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨经鼻高流量氧疗(HFNC)治疗慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选取2017年1月至2019年3月昆山市第三人民医院收治的慢阻肺急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的病例资料进行回顾性分析,共108例。在标准治疗的基础上根据给氧方式分成HFNC组(33例)、无创正压机械通气(NPPV)组(35例)和低流量氧疗组(40例)。观察三组患者治疗前后动脉血气指标、生命体征指标和不良反应,比较三组治疗模式临床转归的差异。结果HFNC组和NPPV组治疗后的血气分析(PaO_(2)、PaCO_(2)及pH)、心率、气管插管率、生活质量评价等指标上显著优于低流量氧疗组,HFNC组和NPPV组平均住院时间均短于低流量氧疗组,HFNC组治疗后的心率、呼吸频率、腹腔胀气、颜面部压伤、鼻黏膜干燥和出血等显著优于NPPV组及低流量氧疗组,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论对于治疗慢阻肺急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,HFNC和NPPV均有较好的临床效果。HFNC具有不良反应少、患者耐受性好等特点,在慢阻肺急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中值得推广应用。

关 键 词：经鼻高流量氧疗  慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 高碳酸血症

分 类 号：R563]