文献类型：期刊文章

作　　者：何家秀[1] 王志敏[2] 曲野[4] 蔡雄[3]

He Jiaxiu;Wang Zhimin;Qu Ye(Department of Emergency,Chengmai County People's Hospital,Chengmai571900,China)

机构地区：[1]海南澄迈县人民医院急诊科,571900 [2]海南澄迈县人民医院重症医学科,571900 [3]海南澄迈县人民医院呼吸内科,571900 [4]海南医学院第二附属医院急诊科

出　　处：《中华保健医学杂志》

基　　金：海南省卫生健康行业科研项目(20A200304)。

年　　份：2022

卷　　号：24

期　　号：1

起止页码：30-32

语　　种：中文

收录情况：ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨血清高迁移率族蛋白B1(High mobility group box B1,HMGB1)及乳酸清除率与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)合并呼吸衰竭(Respiratory failure,RF)患者预后的相关性。方法选取海南澄迈县人民医院2018年1月~2021年1月收治的88例AECOPD合并RF患者为观察组,60例单纯AECOPD患者为对照组。检测两组患者血清HMGB1水平、乳酸清除率、肺功能以及COPD评估测试(COPD assessment test,CAT)评分。研究影响AECOPD合并RF患者死亡相关的危险因素,分析血清HMGB1及乳酸清除率对患者预后的评估价值。结果观察组患者血清HMGB1水平、CAT评分显著高于对照组,乳酸清除率及肺功能指标(FEV1%、FEV1/FVC)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。AECOPD合并RF患者血清HMGB1水平与FEV1%、FEV1/FVC呈负相关,乳酸清除率与FEV1%、FEV1/FVC呈正相关(P<0.05)。不同预后患者血清HMGB1水平、乳酸清除率、FEV1%、FEV1/FVC及CAT评分相比,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归显示,CAT评分升高、FEV%值降低、HMGB1高表达及乳酸清除率降低是影响AECOPD合并RF患者预后的重要因素(P<0.05)。血清HMGB1联合乳酸清除率评估患者预后的曲线下面积0.891,灵敏度为85.2%,特异度为78.7%。结论血清HMGB1水平、乳酸清除率与AECOPD合并RF患者病情及预后密切相关,联合检测两项指标对早期评估患者预后具有重要意义。

关 键 词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期 呼吸衰竭 高迁移率族蛋白B1 乳酸清除率

分 类 号：R563]