文献类型：期刊文章

作　　者：陈奇[1] 刘洋[1] 姬劲锐[1] 刘恒亮[1]

机构地区：[1]郑州人民医院/南方医科大学附属郑州人民医院,郑州450003

出　　处：《中西医结合心脑血管病杂志》

基　　金：郑州市技术研究与开发经费支持项目(No.096SYJH33114)。

年　　份：2022

卷　　号：20

期　　号：7

起止页码：1279-1283

语　　种：中文

收录情况：JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨西洛他唑联合氯吡格雷及阿司匹林对急性心肌梗死(AMI)病人经皮冠状动脉介入(PCI)术后出血事件和凝血功能的影响。方法选取2016年5月—2018年5月郑州人民医院收治的118例AMI病人,将病人按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组59例。两组病人均行PCI术治疗,对照组病人术后使用氯吡格雷、阿司匹林进行治疗,研究组术后在对照组基础上加用西洛他唑进行治疗,治疗时间为3个月。比较两组治疗前后血小板聚集率(PAR)和血小板平均体积(MPV)、炎性因子、心肌酶水平,记录随访1年期间出现的主要不良心脏事件(MACE)及出血事件。结果治疗后,两组PAR较治疗前明显下降(P<0.05),且研究组治疗后PAR低于对照组(P<0.05);两组治疗前后MPV比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平较治疗前均明显下降(P<0.05),且研究组治疗后IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均低于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)和心肌肌钙蛋白T(cTnT)较治疗前均明显下降(P<0.05),且研究组治疗后CK-MB、cTnT均低于对照组(P<0.05)。随访期间,研究组MACE发生率明显低于对照组(P<0.05),但两组出血事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用西洛他唑联合氯吡格雷及阿司匹林治疗可明显降低AMI病人PCI术后MACE发生率,改善病人凝血功能,减轻炎症反应,且未增加出血事件。

关 键 词：急性心肌梗死  经皮冠状动脉介入 西洛他唑 氯吡格雷 阿司匹林 出血事件 凝血功能  

分 类 号：R54]