文献类型：期刊文章

作　　者：张羽冠[1] 校搏[1] 张越伦[2] 易杰[1]

ZHANG Yu-guan;XIAO Bo;ZHANG Yue-lun;YI Jie(Department of Anesthesiology;Medical Research Center, Peking Union Medical College Hospital,CAMS & PUMC, Beijing 100730, China)

机构地区：[1]中国医学院科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科 [2]中国医学院科学院北京协和医学院北京协和医院医学科学研究中心,北京100730

出　　处：《基础医学与临床》

年　　份：2022

卷　　号：42

期　　号：5

起止页码：795-798

语　　种：中文

收录情况：JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨强直性脊柱炎(AS)患者插管困难的程度,预测全身麻醉(简称全麻)插管方法选择的影响因素。方法回顾性分析2008年1月至2017年1月AS行手术治疗患者347例,男276例,女71例,年龄15~77岁,美国麻醉医师协会(ASA)评分Ⅰ~Ⅲ级。全麻诱导过程中根据是否应用可视设备插管分为两组:可视组(V组,n=168)和非可视组(N组,n=179)。收集资料包括性别、年龄、脊柱后凸、张口度、马氏分级、颈部活动度、AS时间。对变量进行分析,推测AS患者气管插管困难时插管方式选择的相关因素。结果V组年龄明显大于N组(P<0.05),脊柱后凸发生率、张口度、马氏分级、颈部活动度受限分级明显高于N组(P<0.05),AS时间明显长于N组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析提示颈部活动度中度受限(OR=5.41,95%CI:2.32~13.10,P<0.001)、重度受限(OR=9.22,95%CI:4.37~20.25,P<0.001)是患者困难气道提示应用可视设备进行气管插管术的相关因素。结论颈部活动度对于是否使用可视设备影响较大,当颈部活动度下降时,麻醉科医师更倾向于使用McCoy喉镜、可视硬质及纤维支气管镜等可视设备。

关 键 词：强直性脊柱炎 困难气道 全身麻醉插管  相关因素  可视设备  

分 类 号：R614.2]