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肝豆状核变性伏毒阻络病因病机探要
Etiology and Pathogenesis of Hepatolenticular Degeneration Caused by Latent Toxin Blocking Collaterals
文献类型:期刊文章
QIAN Nan-nan;YANG Wen-ming;WEI Tao-hua;DONG Wei;HUANG Peng;HAO Wen-jie;RAO Zhi-hong(Graduate School,Anhui University of Chinese Medicine,Hefei 230038,China;The First Affiliated Hospital of Anhui University of Chinese Medicine,Hefei 230031,China;Key Laboratory of Xin'an Medicine Ministry of Education,Hefei 230038,China)
机构地区:[1]安徽中医药大学研究生院,合肥230038 [2]安徽中医药大学第一附属医院,合肥230031 [3]新安医学教育部重点实验室,合肥230038
基 金:国家自然科学基金项目(81973825);国家中医药管理局中医药循证能力建设项目(2019XZZX-NB001);安徽省高校协同创新项目(GXXT-2020-025);安徽中医药大学新安医学教育部重点实验室开放基金项目(2020xayx12)。
年 份:2022
卷 号:28
期 号:12
起止页码:133-140
语 种:中文
收录情况:BDHX、BDHX2020、CAS、CSCD、CSCD2021_2022、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊
摘 要:肝豆状核变性(HLD),又称Wilson病(WD),是一种由ATP7B基因突变导致铜代谢障碍引起的遗传性疾病,基因突变导致铜蓝蛋白合成障碍,铜无法通过胆汁排泄,从而出现铜在各个器官的病理性沉积,最终导致大脑及肝脏等器官损害的病理过程。我国WD发病率明显高于全球水平。西医以D-青霉胺、二巯丁二酸等铜螯合剂作为该病的主要治疗药物,但临床应用过程中出现众多的不良反应限制了此类药物的使用。中医治疗WD有其自身的特色,经过长期的中医药临床诊疗研究,目前该病已成为中医药治疗的优势病种。关于WD的病因病机虽有多种认识,但迄今尚未形成一致的观点,该文以中医伏邪理论为基础,结合了铜离子在体内过多沉积的病理机制,提出了伏毒为WD的关键病因,进而阐述了WD伏毒具有禀受父母,隐伏潜藏,多起病于儿童青少年时期、常蜇伏肝肾,损伤脑髓、多为阳邪,其性发散,易生湿热,易阻碍气机,致痰致瘀的致病特点。确立了伏毒阻络是WD的基本病机,揭示了伏毒阻滞肝络、脑络、肾络、脾络、胃络、肺络、心络、女子胞络等复杂多变的临床表现,治疗上应以祛邪解毒通络为基本治则治法。为WD中医辨证论治提供了理论基础。
关 键 词:肝豆状核变性 WILSON病 伏邪 伏毒阻络 病因 病机 治疗
分 类 号:R242] R256.4[中医学类]
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