文献类型：期刊文章

作　　者：代莉[1] 李娟[2] 邹明菊[1]

DAI Li;LI Juan;ZOU Mingju(Department of Internal Medicine,The Second People’s Hospital,Jiangjin District,Chongqing,Chongqing 402289,China;Department of Internal Medicine,The Second People’s Hospital of Panzhihua,Panzhihua,Sichuan 617000,China)

机构地区：[1]重庆市江津区第二人民医院内四科,重庆402289 [2]攀枝花市第二人民医院内科,四川攀枝花617000

出　　处：《安徽医药》

年　　份：2022

卷　　号：26

期　　号：7

起止页码：1433-1436

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的 探讨增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)微创玻璃体切割术(PPV)的预后影响因素及促红细胞生成素(EPO)的术前预测价值。方法 2017年12月至2019年12月在重庆市江津区第二人民医院接受PPV治疗的PDR病人98例98眼的临床资料并作为PDR组,根据术后3月视力变化情况将其分为预后良好(n=82)、预后不良(n=16)。同期在该院进行体检的健康志愿者100例作为正常对照组。对比PDR组、正常对照组EPO水平的差异,预后良好、预后不良PDR病人EPO水平的差异及其对预后不良的预测价值。采用单因素、多因素logistics回归分析PDR病人PPV后预后不良的危险因素。结果 PDR组病人的术前EPO水平为(13.59±2.92)U/L,正常对照组的EPO水平为(12.16±3.21)U/L。PDR组病人的术前EPO水平高于正常对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。PDR组中,预后良好者术前EPO的水平(13.27±2.19)U/L低于预后不良者[(15.22±2.74)U/L](P=0.002)。logistics回归分析发现:黄斑水肿严重程度≥500μm、入院时收缩压≥140 mmHg、入院时舒张压≥90 mmHg及HbA1c、HDL-C、LDL-C、EPO水平较高是PDR病人PPV后预后不良的独立影响因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示,术前EPO预测PDR病人PPV后预后不良的最佳截断值为14.12 U/L,AUC(95%CI)为0.82(0.72~0.92),对应的灵敏度、特异度为68.75%、71.95%。结论 术前EPO水平较高是PDR病人PPV后预后不良的独立危险因素,且术前EPO水平对PPV后预后不良具有一定预测价值。

关 键 词：糖尿病视网膜病变 玻璃体切割术 预后不良 促红细胞生成素

分 类 号：R779.6] R587.2[临床医学类]