文献类型：期刊文章

作　　者：杜君彦[1] 潘杰[1] 周晴接[1] 汤清清[2] 杨宁敏[2] 张建中[3]

DU Junyan;PAN Jie;ZHOU Qingjie;TANG Qingqing;YANG Ningmin;ZHANG Jianzhong(Department of Gastroenterology,Wenzhou Central Hospital,Wenzhou 325099,China;Zhiyuan Inspection Laboratory Co.Ltd,Hangzhou 310000,China;National Institute for Communicable Disease Control and Prevention,Chinese Center for Disease Control and Prevention,State Key Laboratory of Infectious Disease Prevention and Control,Beijing 102206,China)

机构地区：[1]温州市中心医院消化内科,浙江省325099 [2]杭州致远医学检验所有限公司,浙江省杭州市310000 [3]中国疾病预防控制中心传染病预防控制所传染病预防控制国家重点实验室,北京市102206

出　　处：《中国全科医学》

基　　金：国家科技重大专项(2018ZX10712001)。

年　　份：2023

卷　　号：26

期　　号：7

起止页码：825-829

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2020、CAS、IC、JST、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：背景幽门螺杆菌(H.pylori)感染是胃癌发生的主要病因,但随着抗生素耐药情况的日趋严重,许多地区H.pylori根除率并没有实质性提高。目的了解温州地区2013—2020年H.pylori耐药情况,分析不同时期、不同年龄及不同性别人群的耐药情况差异。方法于2013-01-01至2020-12-31,选择在温州中心医院接受胃镜检查患者47658例,采集胃黏膜标本进行H.pylori分离培养,并对分离培养获得的H.pylori菌株进行左氧氟沙星、克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、四环素和呋喃唑酮6种抗生素的药物敏感性分析。采用χ~2检验比较不同年份、不同年龄段及不同性别人群的H.pylori耐药率。结果2013—2020年温州地区分离的16847株H.pylori菌株存在多重耐药情况。对6种常用抗生素耐药率的统计结果显示:该地区左氧氟沙星、克拉霉素、甲硝唑的人群耐药率较高,分别为32.81%(5536/16874)、26.02%(4390/16874)、95.67%(16144/16874);阿莫西林耐药率低[0.28%(47/16874)],2017年达1.36%(25/1844);未发现四环素和呋喃唑酮耐药菌株存在。2013—2020年,左氧氟沙星、克拉霉素、阿莫西林的人群耐药率比较,差异有统计学意义(P<0.01);甲硝唑的人群耐药率始终处于较高值(>88.00%),各年份比较,差异无统计学意义(P>0.05)。该地区不同性别人群的左氧氟沙星、克拉霉素、甲硝唑耐药率比较,差异有统计学意义(P<0.01);阿莫西林耐药率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。该地区不同年龄段人群的左氧氟沙星、克拉霉素耐药率比较,差异有统计学意义(P<0.01);阿莫西林、甲硝唑耐药率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论温州地区不同年度、不同年龄及不同性别H.pylori阳性患者间的人群耐药率存在差异,总体耐药率高,基于甲硝唑、克拉霉素、左氧氟沙星等药物的根除治疗方案难以获得理想效果,应鼓励开展药敏实验结果指导下的临床H.pylori精准根除治疗。

关 键 词：幽门螺杆菌 抗药性 细菌 抗药性 多种  细菌 流行病学研究  年龄组 性别因素 浙江  

分 类 号：R37] R377[基础医学类]