文献类型：期刊文章

作　　者：王吉慧[1,2] 周昌虎[1,2] 陈令东[1,2]

WANG Jihui;ZHOU Changhu;CHEN Lingdong(The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University,Jiangsu Xuzhou 221000,China)

机构地区：[1]徐州医科大学附属医院急诊医学科,江苏徐州221000 [2]徐州医科大学急救与救援医学系,江苏徐州221000

出　　处：《河北医学》

基　　金：江苏省卫生计生委2017年委医学科科研课题,(编号:Z2017016)。

年　　份：2023

卷　　号：29

期　　号：2

起止页码：249-254

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的:采用阿加曲班联合丁苯酞对老年急性缺血性脑梗死进行治疗,观察分析其临床疗效情况,并研究其安全性。方法:以我院2019年3月至2021年9月收治的130例明确诊断的老年急性缺血性脑梗死为研究对象,使用随机数字表采用简单随机分组方法,其中对照组患者65例采用阿加曲班治疗(第1、2天,60mg/d阿加曲班24h持续静脉泵入,第3、4、5天,阿加曲班10mg/d,3h/次,2次/d,静脉滴注),试验组患者65例采用阿加曲班(同对照组)联合丁苯酞(口服,0.2 g/次,3次/d),两组患者均连续治疗5d。分别在治疗前后对患者的Barthel指数、NIHSS以及mRS评分进行测量统计,并测定两组患者血栓弹力图的R值、K值、α角、MA值等指标。计算两组患者治疗后疗效情况,并统计治疗过程中出现的头晕、食欲减退、恶心等不良反应情况。结果:在治疗前,被不同方案治疗患者的NIHSS评分、Barthel指数评分和mRS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的NIHSS评分和mRS评分明显降低,且试验组患者治疗前后NIHSS评分差值(8.34±1.24)和mRS评分差值(1.60±0.12)显著高于对照组(5.07±1.14、0.73±0.09),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后患者Barthel指数评分均明显升高的变化,且试验组治疗前后Barthel指数评分差值(17.58±5.41)明显高于对照组差值(9.70±4.22),差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗前,两组患者的血栓弹力图指标(R值、K值、α角、MA值)比较无明显差异(P>0.05);治疗后两组患者R值、K值明显升高,α角、MA值明显降低,且试验组患者α角小于对照组,试验组治疗前后R值升高幅度(0.16±0.12)显著低于对照组(0.20±0.11),试验组治疗前后α角降低幅度(9.40±0.88)显著高于对照组(7.46±0.75),差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患者总有效率为90.77%,明显高于对照组患者的70.77%,差异有统计学意义(P<0.05)。患者主要不良反应为头晕、食欲减退、恶心等,试�

关 键 词：阿加曲班 丁苯酞 急性缺血性脑梗死 老年 疗效

分 类 号：R743.33]