文献类型：期刊文章

作　　者：程伟平[1] 张飞[1] 齐慧[2]

CHENG Weiping;ZHANG Fei;QI Hui(Department of Anesthesiology,Mingguang People's Hospital,Mingguang 239400,China;Department of Anesthesiology,Shanghai Tenth People's Hospital,Shanghai 200000,China)

机构地区：[1]明光市人民医院麻醉科,明光239400 [2]上海市第十人民医院麻醉科,上海200000

出　　处：《西北药学杂志》

基　　金：2021年度安徽省卫生健康委科研项目(编号:AHWJ2021a017)。

年　　份：2023

卷　　号：38

期　　号：3

起止页码：131-135

语　　种：中文

收录情况：CAS、RCCSE、UPD、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的 探讨纳布啡联合舒芬太尼对经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)后镇痛、应激反应的影响。方法 选取在本院实施TURP手术的80例老年男性患者,采用简单随机分组将患者分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予舒芬太尼,观察组给予纳布啡联合舒芬太尼。采用视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)和Ramsay镇静评分评估观察组与对照组患者术后镇痛效果,记录患者入室后(T_(0))、手术中(T_(1))及手术后12 h(T_(2))的应激反应指标,检测术前、术后动脉血Na^(+)、K^(+)、C1^(-)、tPSA、血糖和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)等生化指标,观察苏醒期质量指标(自主呼吸恢复时间、拔管时间和有效镇痛时间)及不良反应发生情况。结果 T_(0)、T_(1)时,观察组和对照组的心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)无明显差异(P>0.05),T_(2)时观察组HR与MAP均低于对照组(P<0.05);T_(0)、T_(1)、T_(2)时,对照组和观察组的动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation,SpO_(2))无明显差异(P>0.05);术后6、12、24、48 h,观察组VAS低于对照组;观察组Ramsay镇静评分高于对照组(P<0.05);动脉血Na^(+)、K^(+)、C1^(-)术前和术后无明显差异(P>0.05),术后tPSA和血糖水平较术前均明显降低(P<0.05);术后24、48 h 2组CRP水平均持续上升,在术后48 h达到最高,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组自主呼吸恢复时间明显短于对照组(P<0.05);观察组和对照组拔管时间和有效镇痛时间均无明显差异(P>0.05)。结论 纳布啡与舒芬太尼联合应用在老年TURP后,可以减轻应激反应,达到镇痛、镇静的效果,促进患者的麻醉苏醒。

关 键 词：纳布啡  舒芬太尼 经尿道前列腺电切术(TURP)  应激反应

分 类 号：R614]