文献类型：期刊文章

作　　者：纪翠红[1] 赵红[1] 肖影[1]

JI Cui-hong;ZHAO Hong;XIAO Ying(Department of Gynecology,Shunyi District Maternal and Child Health Hospital,Shunyi Maternal and Children's Hospital of Beijing Children's Hospital,Beijing 101300,China)

机构地区：[1]北京市顺义区妇幼保健院、北京儿童医院顺义妇儿医院妇科,北京101300

出　　处：《临床和实验医学杂志》

基　　金：首都卫生发展科研专项项目(编号:2018-3-7101)。

年　　份：2023

卷　　号：22

期　　号：6

起止页码：639-643

语　　种：中文

收录情况：JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的比较左炔诺孕酮宫内缓释节育系统与地屈孕酮预防育龄期女性宫腔镜子宫内膜息肉切除术(TCRP)后复发的效果及对子宫内膜增殖细胞核相关抗原Ki-67(Ki-67)、B细胞淋巴瘤/白血病-2基因(Bcl-2)表达的影响。方法前瞻性选取2020年9月至2021年12月北京市顺义区妇幼保健院收治的98例行TCRP治疗的患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组,各49例。研究组在TCRP术后首次月经来潮的第3~5天时放置左炔诺孕酮宫内缓释节育系统,对照组在TCRP术后首次月经来潮的第14天起口服地屈孕酮片。比较两组月经失血图(PBAC)评分、异常月经出血(月经间期出血、月经后淋漓不尽)情况、复发情况、血清激素[卵泡生成激素(FSH)、雌二醇、黄体生成素(LH)]水平及子宫内膜Ki-67、Bcl-2表达水平。结果研究组术后3、6、9、12个月时的PBAC评分分别为(97.46±32.04)、(71.63±27.24)、(57.68±17.42)、(49.52±15.87)分,均明显低于对照组[(111.54±35.71)、(88.75±29.20)、(66.39±21.58)、(63.34±18.77)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组异常月经出血发生率、复发率为8.16%、2.04%,均明显低于对照组(22.45%、16.33%),差异均有统计学意义(P<0.05)。两组血清FSH、雌二醇、LH水平在治疗前后的组内比较及组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组术后6个月时子宫内膜上Ki-67、Bcl-2表达明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论左炔诺孕酮宫内缓释节育系统与地屈孕酮均可有效预防育龄期女性TCRP术后复发,且以左炔诺孕酮宫内缓释节育系统的效果更好,可明显抑制子宫内膜上Ki-67、Bcl-2表达。

关 键 词：左炔诺孕酮宫内缓释节育系统  地屈孕酮  子宫内膜息肉切除术  复发 KI-67 Bcl-2  

分 类 号：R713.4]