文献类型：期刊文章

作　　者：郑锐[1,2] 赵明锐[1] 杨远征[1]

Zheng Rui;Zhao Mingrui;Yang Yuanzheng(Emergency and Trauma College,Hainan Medical University,Haikou 571199,China;Qiongshan Compulsory Isolation and Drug Rehabilitation Institute,Hainan Province,Haikou 571100,China)

机构地区：[1]海南医学院急诊创伤学院,海口571199 [2]海南省琼山强制隔离戒毒所,海口571100

出　　处：《中国防痨杂志》

年　　份：2023

卷　　号：45

期　　号：7

起止页码：658-668

语　　种：中文

收录情况：CAS、CSCD、CSCD_E2023_2024、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的:通过研究国内含环丝氨酸(cycloserine,Cs)抗结核方案对耐多药肺结核(multidrug-resistant pulmonary tuberculosis,MDR-PTB)的疗效与安全性,为临床用药提供依据。方法:检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Embase、Cochrane Library,检索时间从2011年1月至2022年9月,检索词为环丝氨酸(cycloserine)、耐多药肺结核(multidrug-resistant pulmonary tuberculosis)、疗效(treatment effect)及不良反应(adverse effects),搜索中国含Cs方案治疗MDR-PTB的随机对照试验(RCT)。由2名研究者筛选文献并采用Cochrane 5.1.0偏倚风险评估工具评价纳入研究的方法学质量,采用Stata 17.0 MP软件对结局指标进行Meta分析。结果:共纳入35篇RCT文献,将收集的文献分为:Cs+常规治疗对比常规治疗组,1128例;胸腺肽+Cs+常规治疗对比常规治疗组,791例;Cs+常规治疗对比对氨基水杨酸+常规治疗组,433例;Cs+常规治疗对比乙胺丁醇+常规治疗组,419例。Meta分析显示,与常规抗结核治疗方案相比,含Cs方案治疗MDR-PTB的效果更好(RR=2.191,95%CI:1.847~2.599),包括痰菌阴转(RR=2.002,95%CI:1.696~2.364)、病灶吸收(RR=2.259,95%CI:1.836~2.779)、空洞缩小(RR=1.812,95%CI:1.482~2.217)。精神神经系统症状不良反应发生风险大(RR=1.696,95%CI:1.493~1.927)。结论:含Cs的治疗方案有利于MDR-PTB患者恢复,但要警惕不良反应发生。

关 键 词：结核,抗多种药物性  环丝氨酸 治疗结果  安全  Meta分析(主题)  

分 类 号：R521]