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急诊院内心搏骤停患者的临床特征及心肺复苏成功率影响因素分析——来自喀什地区6家县市级医院的数据报告
Clinical characteristics of in-hospital cardiac arrest in emergency patients in Kashgar area and analysis of influencing factors on success rate of cardiopulmonary resuscitation
文献类型:期刊文章
Long Yi;Li Xiaojiang;Liang Yu;Maimaitiaili Tuerxun;Maihemuti Aili;Deng Min;Wu Xingzhou;Liu Guixiang;Quan Youwu;Yang Jinhong;Han Junhua;Reyihanguli Tulafu;Zhang Chunfu(Department of Intensive Care Unit,Guangdong Provincial People's Hospital(Guangdong Academy of Medical Sciences),Southern Medical University,Guangzhou 510080,Guangdong,China;Emergency Intensive Care Unit,the First People's Hospital of Kashgar Prefecture,Kashgar 844000,Xinjiang Uygur Autonomous Region,China;Chest Pain Center,the First People's Hospital of Kashgar Prefecture,Kashgar 844000,Xinjiang Uygur Autonomous Region,China;Department of Emergency Medicine,the First People's Hospital of Kashgar Prefecture,Kashgar 844000,Xinjiang Uygur Autonomous Region,China;Department of Emergency,Kashgar People's Hospital,Kashgar 844000,Xinjiang Uygur Autonomous Region,China;Department of Critical Care Medicine,Yuepuhu County People's Hospital,Kashgar 844000,Xinjiang Uygur Autonomous Region,China;Department of Emergency Medicine,Bachu County People's Hospital,Kashgar 844000,Xinjiang Uygur Autonomous Region,China;Department of Emergency,Yingjisha County People's Hospital,Kashgar 844000,Xinjiang Uygur Autonomous Region,China;Intensive Care Unit,Maigaiti County People's Hospital,Kashgar 844000,Xinjiang Uygur Autonomous Region,China;Department of Critical Care Medicine,Shufu County People's Hospital,Kashgar 844000,Xinjiang Uygur Autonomous Region,China)
机构地区:[1]南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)重症病监护二科,广东广州510080 [2]喀什地区第一人民医院急诊重症监护室,新疆维吾尔自治区喀什844000 [3]喀什地区第一人民医院胸痛中心,新疆维吾尔自治区喀什844000 [4]喀什地区第一人民医院急诊医学科,新疆维吾尔自治区喀什844000 [5]喀什市人民医院急诊科,新疆维吾尔自治区喀什844000 [6]岳普湖县人民医院重症医学科,新疆维吾尔自治区喀什844400 [7]巴楚县人民医院急诊医学科,新疆维吾尔自治区喀什843800 [8]英吉沙县人民医院急诊科,新疆维吾尔自治区喀什844500 [9]麦盖提县人民医院综合ICU,新疆维吾尔自治区喀什844600 [10]疏附县人民医院重症医学科,新疆维吾尔自治区喀什844100
基 金:广东省援疆农村科技(特派员)项目(KTP2020326)。
年 份:2023
卷 号:35
期 号:7
起止页码:719-723
语 种:中文
收录情况:BDHX、BDHX2020、CAS、CSCD、CSCD2023_2024、EMBASE、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊
摘 要:目的分析新疆维吾尔自治区喀什地区急诊院内心搏骤停(IHCA)患者的临床特征及影响心肺复苏(CPR)成功率的因素。方法南方医科大学附属广东省人民医院在援助新疆喀什期间协助喀什地区6家县市级医院完成IHCA的调研项目。采用回顾性方法,选择2019年1月至2022年1月在喀什地区6个县市人民医院急诊科发生IHCA并行CPR患者的临床资料,分析所有患者的性别、年龄、主要基础疾病、复苏开始及持续时间、电除颤次数、通气方式和急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)。根据是否复苏成功将患者分为复苏成功组和复苏失败组,比较两组患者的临床特征。采用二元Logistic回归法分析IHCA患者CPR成功率的影响因素。结果共纳入6家医院的1 376例患者,其中1 117例复苏失败,259例复苏成功,复苏成功率为18.82%。与复苏失败组比较,复苏成功组患者年龄更小(岁:49.10±20.99比58.44±18.32),复苏开始时间更早〔复苏开始时间≤5 min:76.45%(198/259)比66.61%(744/1 117)〕,心脑血管疾病占比更低〔心血管疾病:49.42%(128/259)比58.19%(650/1 117),脑血管疾病:17.37%(45/259)比21.58%(241/1 117)〕,电除颤次数更少〔次:0(0,2)比1(0,1〕,气管插管比例更高〔80.31%(208/259)比55.60%(621/1 117)〕,APACHEⅡ评分更低(分:13.75±8.03比17.90±4.63),差异具有统计学意义(均P<0.01)。二元Logistic回归分析结果显示,年龄、复苏开始时间、通气方式及APACHEⅡ评分是影响急诊IHCA患者CPR成功率的保护因素〔年龄:优势比(OR)=0.982,95%可信区间(95%CI)为0.973~0.991,P<0.001;复苏开始时间≤5 min:OR=0.629,95%CI为0.409~0.966,P=0.034;气管插管辅助通气:OR=0.243,95%CI为0.149~0.397,P<0.001;低APACHEⅡ评分:OR=0.871,95%CI为0.836~0.907,P<0.001〕,而基础疾病(尤其是心血管疾病)是影响CPR成功率的危险因素(OR=1.190,95%CI为1.015~1.395,P=0.036)。结论年龄、复苏开始时间、通气方式、APACHEⅡ评分及主要基
关 键 词:心搏骤停 心肺复苏 影响因素 急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ
分 类 号:R541.78]
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