文献类型：期刊文章

作　　者：葛腾[1] 齐鸿飞[2] 宁博[1] 吴永青[1] 赵明君[3]

GE Teng;QI Hongfei;NING Bo;WU Yongqing;ZHAO Mingjun(Shaanxi University of Chinese Medicine,Xianyang 712000,China)

机构地区：[1]陕西中医药大学第一临床医学院,咸阳712000 [2]陕西中医药大学整合医学研究院,咸阳712000 [3]陕西中医药大学附属医院心血管一科

出　　处：《环球中医药》

基　　金：国家重点研发计划—中医药现代化研究重点专项(2018YFC1704204);陕西省省级院士工作站建设项目(陕组通字[2019]49号-30);名中医赵明君传承工作室建设项目(2019007);陕西省教育厅重点实验室项目(22JS005);陕西省科协项目(2021PSL99);陕西省教育厅专项科研计划(21JK0606);陕西中医药大学附属医院科研课题计划项目(2020YSGZZ001)。

年　　份：2023

卷　　号：16

期　　号：9

起止页码：1792-1803

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的系统评价中医干预大鼠心肌缺血再灌注模型的疗效及对PI3K-Akt/Bax/Bcl信号通路影响。方法计算机检索知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrance Library、Embase数据库,从建库以来至2022年9月20日的数据。利用NoteExpress软件导入文献,按照纳入标准与排除标准筛选文献,提取并合并数据,使用动物实验风险偏倚SYRCLE工具进行质量评估,应用Stata 16软件进行Meta分析,在疗效方面分析9项结局指标,使用固定或随机效应模型合并统计量;在异质性方面分析纳入研究≥8篇的结局指标4项,使用敏感性或描述性分析;在敏感性与发表偏倚方面分析纳入研究≥10篇的结局指标3项,使用剪补法分析。结果纳入总研究30项,总样本量684只大鼠,在不同疗效指标方面:治疗组改善血清肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)(SMD=-2.45,95%CI[-3.46,-1.44],P<0.001)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase-MB,CK-MB)(SMD=-2.47,95%CI[-3.25,-1.68],P<0.001)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)(SMD=-3.24,95%CI[-4.28,-2.21],P<0.001)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)(SMD=1.75,95%CI[1.09,2.41],P<0.001)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)(SMD=-3.55,95%CI[-5.17,-1.93],P<0.001)、心肌组织蛋白磷酸化丝苏氨酰蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)(P-Akt)(SMD=5.53,95%CI[3.85,7.21],P<0.001)、磷脂酰肌醇-3-激酶(phosphoinositide 3-kinase,PI3K)(SMD=11.85,95%CI[7.12,16.57],P<0.001)、B淋巴细胞瘤-2(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)(SMD=3.7,95%CI[1.3,6.09],P<0.001),Bcl相关X蛋白(Bax)(SMD=-5.3,95%CI[-7.62,-2.98],P<0.001)、9项结局均优于对照组;在4项结局指标的异质性方面:2项结局指标剔除可信区间差距较大的研究后无异质性,2项结局指标采用描述性分析;在3项结局指标的敏感性与发表偏倚方面:结果显示Meta分析结论可靠,虽有发表偏倚但数据稳健。结论中医干预大鼠心肌缺血再灌注疗效显著,其机制可能是激活PI3K-A

关 键 词：中医 心肌缺血再灌注 磷脂酰肌醇-3-激酶-丝苏氨酰蛋白激酶B  B淋巴细胞瘤 Bcl相关X蛋白  META分析

分 类 号：R714.252]