文献类型：期刊文章

作　　者：许雨柔[1] 邹宜丰[1] 蔡宁[2] 范佳慧[1] 陈兴栋[3,4,5] 索晨[2]

XU Yu-rou;ZOU Yi-feng;CAI Ning;FAN Jia-hui;CHEN Xing-dong;SUO Chen(Department of Epidemiology,School of Public Health,Fudan University,Shanghai 200032,China;Key Laboratory of Public Health Safety(Fudan University),Ministry of Education,Shanghai 200032,China;State Key Laboratory of Genetic Engineering,Human Phenome Institute,Fudan University,Shanghai 200438,China;Taizhou Institute of Health Sciences,Fudan University,Taizhou 225300,Jiangsu Province,China;Yiwu Research Institute,Fudan University,Yiwu 322000,Zhejiang Province,China)

机构地区：[1]复旦大学公共卫生学院流行病学系,上海200032 [2]复旦大学公共卫生安全教育部重点实验室,上海200032 [3]复旦大学人类表型组研究院遗传工程国家重点实验室,上海200438 [4]复旦大学泰州健康科学研究院,泰州225300 [5]复旦大学义乌研究院,义乌322000

出　　处：《复旦学报（医学版）》

基　　金：上海市“科技创新行动计划”自然科学基金(20ZR1405600);国家重点研发计划(2019YFC1315804);国家自然科学基金(82073637,82122060)。

年　　份：2023

卷　　号：50

期　　号：5

起止页码：660-669

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2020、CAS、CSCD、CSCD2023_2024、IC、JST、RCCSE、SCOPUS、WOS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的评价现有免疫检查点抑制剂疗法对接受手术、放疗或化疗的食管癌患者的疗效和安全性,比较使用与不使用免疫检查点抑制剂治疗方案的疗效。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase等数据库,查询食管癌免疫疗法的相关研究,采用RevMan5.4软件进行Meta分析。纳入的研究为临床Ⅱ期或Ⅲ期的双盲随机对照试验(randomized controlled trials,RSTs)。结果共纳入10项RSTs,包含6497例晚期食管癌患者。Meta分析结果显示,使用PD-1/PD-L1抑制剂干预的免疫检查点抑制剂疗法和/或联合手术、放化疗,能有效提高食管癌患者的总体生存率(overall survival,OS)(HR=0.75,95%CI:0.71~0.80,P<0.0001;异质性:I^(2)=48%,P=0.05)、无进展生存期(progression-free survival,PFS)(HR=0.77,95%CI:0.66~0.90,P=0.0008;异质性:I^(2)=90%,P<0.001)、客观缓解率(objective response rate,ORR)(RR=1.28,95%CI:1.20~1.36,P<0.0001;异质性:I^(2)=49%,P=0.06)和疾病控制率(disease control rate,DCR)(RR=1.07,95%CI:1.02~1.12,P=0.003;异质性:I^(2)=28%,P=0.24),且具有可管理的安全性。结论基于PD-1/PD-L1抑制剂的免疫检查点抑制剂疗法和/或联合传统疗法可以提高食管癌的总体生存水平和疗效,显示出优于传统放化疗的安全性。

关 键 词：食管癌  免疫疗法  免疫检查点抑制剂  随机对照试验(RST)  META分析

分 类 号：R735.1] R730.51[临床医学类]