文献类型：期刊文章

作　　者：段文琪[1] 陈明辉[2] 宋钦[1] 刘博[1] 李永林[1] 曹国颖[2]

DUAN Wen-qi;CHEN Ming-hui;SONG Qin;LIU Bo;LI Yong-lin;CAO Guo-ying(Department of Pharmacy,Beijing Xiaotangshan Hospital,Beijing 102211,China;Department of Pharmacy,Beijing Hospital,National Center of Gerontology,Institute of Geriatric Medicine,Chinese Academy of Medical Sciences,Beijing Key Laboratory of Assessment of Clinical Drugs Risk and Individual Application(Beijing Hospital),Beijing 100730,China)

机构地区：[1]北京市小汤山医院药剂科,北京102211 [2]北京医院药学部国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院、北京市药物临床风险与个体化应用评价重点实验室(北京医院),北京100730

出　　处：《临床药物治疗杂志》

基　　金：北京小汤山医院一般项目(汤2023-15)。

年　　份：2023

卷　　号：21

期　　号：9

起止页码：67-74

语　　种：中文

收录情况：JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的系统性评价头孢哌酮钠舒巴坦钠致凝血功能障碍的危险因素,为临床合理用药提供参考。方法检索中英文数据库包括中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、维普资讯、万方数据知识服务平台、PubMed、Web of Science、Cochrane Library及Embase等数据库,检索时间自数据库建库至2023年1月31日,收集头孢哌酮钠舒巴坦钠致凝血功能障碍的危险因素相关文献,对符合纳入及排除标准的文献进行资料提取及质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果共纳入12项研究,全部为回顾性研究,涉及患者1621例。meta分析结果显示,禁食(OR=7.12,95%CI:4.59~11.06,P<0.00001)、血肌酐水平轻度升高(OR=1.04,95%CI:1.02~1.06,P=0.0002)、血肌酐水平重度升高(OR=4.15,95%CI:2.70~6.38,P<0.00001)、肝功能异常(OR=7.05,95%CI:3.83~12.98,P<0.00001)、用药疗程>9 d(OR=3.44,95%CI:2.16~5.48,P<0.00001)及用药剂量≥9 g/d(OR=3.26,95%CI:1.94~5.46,P<0.00001)、早产(OR=9.70,95%CI:3.59~26.19,P<0.00001)和营养不良(OR=4.21,95%CI:1.83~9.67,P=0.0007)与头孢哌酮钠舒巴坦钠致凝血功能障碍风险增加显著相关。各项研究漏斗图均基本对称,Begg's检验结果显示纳入文献不存在发表偏倚(P>0.05)。结论影响头孢哌酮钠舒巴坦钠致凝血功能障碍的危险因素包括禁食、肝肾功能异常、用药疗程和剂量过大、早产及营养不良。对于合并多个危险因素的患者,建议根据药敏试验结果选择对凝血功能影响较小的抗菌药物进行治疗。

关 键 词：头孢哌酮钠舒巴坦钠 凝血功能障碍 META分析

分 类 号：R978.1] R969.3[药学类]